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怎样重新调整高血压用药

会员169417774 51岁 悬赏10元 已回复
您好:我2018年体验出高血压,155/105确诊为高血压,血脂,尿酸增高,8月份开始一天吃一种降压药,降不下来,9月份后联合用药:非洛地平缓释片(||),吲达帕胺缓释片各1粒,吃到现在,降压不达标,低压降不下来,90以上,高压130以上总之不理想,现在搞到头又痛,心慌,胸闷,还有点提不上气,没喝药前症状不明显,只是早晨起床,头有点痛,现在吃药反倒还这么不适,请问,是不是要重新调整用药,用什么药更好
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院 内科 二级甲等
擅长:内科综合
已帮助用户: 137920
问题分析:你好,根据你的描述这种情况,不排除目前血压没有控制好,而出现这些情况的可能性,也不能排除因为降压药物导致带来的副作用,特别是吲达帕胺,有可能会出现目前这些症状,但是也需要排除是否因为长期高血压导致心脏方面问题而出现临床症状的可能。
指导建议:建议这种情况,如果长时间服用吲达帕胺片的话,还是需要检查一下电解质,排除因为长期服用这方面的药物导致电解质紊乱而出现临床症状,同时也需要到医院检查心电图,心脏彩超等检查项目看一看,看是否存在问题,由于存在高脂血症也需要控制好血脂,比如可以考虑服用阿托伐他汀钙进行治疗,饮食清淡定期检查。
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相关问答

根据高血压发展程度来选择高血压用药,根据并发症选用药物,联合用药,在多数情况下,不同机制的联合用药能起到协同功效,甚至于有些药物的联合应用能抵消某些副作用。保护靶器官,在抗高血压治疗过程之中必须把逆转或是组织靶器官损伤考虑在内。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

目前临床上常用的降压药物一般有利尿剂、β-受体阻断剂、钙离子拮抗剂等,建议遵医嘱用药。
1、利尿剂:常用的有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。
2、β-受体阻断剂:常用的药物有:倍他乐克,富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛乐克.
3、钙离子拮抗剂:硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

且长期未治高血压和血压控制不稳定,主要对心、脑有伤害,肾和其他重要器官,以及整个身体伤害都很大。
高血压是心血管系统进行性综合症,是多种病因互相影响,引起心血管功能和结构发生病理变化,需长期用药才能治愈。高血压的病人仍需要很长一段时间,定期给予降压药物,平稳控制血压,血压控制稳定,能降低许多并发症。如果血压不能很好地保持恒定,则可能出现一些严重的不良反应,如心律失常,心力衰竭,休克等。且长期未治高血压和血压控制不稳定,主要对心、脑有伤害,肾和其他重要器官,以及整个身体都很大,靶器官,如中动脉,并为脑卒中发生的重要原因。因此,对高血压病及其危险因素进行早期预防和干预,对于降低心脑血管疾病的发生率具有非常重大的意义。国仍广泛存在且发病率较高,致残率偏高,死亡率偏高等问题,还存在知晓率不高等问题,治愈率不高,控制率不高等问题。所以对高血压病患者来说,如何提高服药依从性就显得尤为重要。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的原因有很多,包括饮食习惯和生活习惯,饮食中摄入过多的油腻食物,摄入过多的食盐,长期吸烟酗酒,饮食不规律,不坚持锻炼,过度肥胖,包括某些疾病和药物。
建议患者在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔片、甲基多巴片等降压药物进行治疗,可以降低血压,避免病情加重,缓解高血压的症状保护患者身体健康,。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于个体差异,一般没有“高血压怎样治疗最好”的说法,高血压应当采取以下措施治疗。具体分析如下:
如果出现高血压,患者可以在医生的指导下使用比索洛尔、卡托普利、硝苯地平、维拉帕米等药物进行治疗,帮助缓解患者出现的不适症状。
日常生活中,应当注意保持较为轻松、平和的心态,避免受到过于激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

妊娠高血压应以低盐、高蛋白的饮食为主。
通常情况下,妊娠高血压的孕妇自身的血压会上升,如果食用过多的盐,会导致血压进一步上升。可以多吃瘦肉、鸡蛋等蛋白质含量高的食物,也可以选择蛋白粉来服用。
孕期高血压患者多有代谢综合症,并且有可能合并妊娠糖尿病。因此,孕期高血压患者要注意观察血压,以防止出现其他并发症。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。