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心内科问题初步诊断有功能性二尖瓣区收缩期杂音

会员168591814 20岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,21岁,头晕、心悸2年。查体:心界向左下扩大,HR76次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音4/6级向颈部传导,胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音,心尖区收缩期吹风样杂音2/6级不传导。该患者可能有哪些瓣膜器质性病变:
A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄
E、肺动脉瓣狭窄
该患者最可能出现的其他体征为:
A、水冲脉 B、枪击音 C、脉短拙
D、奇脉 E、大炮音

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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院 内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
已帮助用户: 80763
问题分析:根据这个描述的症状,像这种情况一般要考虑是主动脉关闭不全导致的,所以才会导致出现有水冲脉,同时也会导致出现舒张期叹息样的杂音。
指导建议:这个结果的话,应该两个都是选a。有时间多锻炼身体,帮助增强体质。
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相关问答

一般情况下,二尖瓣区器质性收缩期杂音可能是二尖瓣关闭不全的原因导致的。具体内容如下:
二尖瓣关闭不全可能会导致患者的二尖瓣区器质性收缩期杂音,且杂音的响度比较响亮,而且粗糙。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行心脏彩色多普勒超声,明确心脏瓣膜病变情况,如果是轻度的二尖瓣关闭不全,一般不需要特殊处理,定期复查即可。如果是重度的二尖瓣关闭不全,则建议患者尽快接受手术治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

收缩期杂音是心脏杂音中的一种。如果为心尖区杂音考虑为二尖瓣病变,常见于器质性包括风湿性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、乳头肌功能失调、主动脉狭窄、先天性肺动脉瓣狭窄等!主动脉瓣区收缩期杂音常见于高血压,主动脉扩张等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心脏收缩期杂音可能是主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻型心肌病等病。具体内容如下:
1.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄也会引起杂音,一般在主动脉听诊区能听到心脏收缩时的杂音。
2.肥厚性梗阻型心肌病:肥厚性梗阻型心肌病患者,在心脏收缩时,因为流出道的梗阻,同样会出现收缩期杂音。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下杜子恒治疗主动脉瓣狭窄或者肥厚性梗阻型心肌病,以免延误病情。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音可能是室间隔缺损导致的。
在心房隔缺损中,常伴有3-4肋间的收窄。室壁缺损是一种最普遍的先天性心脏病,是在胎儿阶段出现了室壁间隙不完整,导致房室内出现了一种不正常的交通。按缺损部位划分,室上嵴上缺损、室上嵴下缺损、后隔瓣缺损、肌部缺损、共同心室缺损等。缺损较轻,可没有任何征兆,较大的患者,早期表现为呼吸困难、进食困难、多汗、乏力、反复肺炎等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸骨左缘3~4肋间听到收缩期杂音,常见原因有生理性和病理性两种,生理性杂音柔和,2级以下,无震颤,而病理性杂音则粗糙而响亮,多伴收缩期震颤,常见有先天性心脏病(室间隔缺损)、心脏瓣膜病变(主动脉瓣狭窄)、心肌病(肥厚梗阻型心肌病)等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:您的情况单从症状还不好判断. 建议尽早去医院检查一下,及早确诊并针对原发病因治疗,以免延误病情.

张清伦 副主任医师 外科 威县人民医院 已帮助用户:306278
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤