共济失调的检查有哪些好的方法?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
共济失调的检查有哪些好的方法?
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院 内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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问题分析:共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成,并有赖于神经系统的协调和平衡。
意见建议:共济失调的检查方法有哪些?

  1、大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等。

  2、小脑性共济失调应检查脑CT或MRI,以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。

共济失调的检查方法有哪些?

  3、前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。

  4、深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI,脑脊液检查,或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。
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吕宪聪 主任医师 上海九洲医院 内科
擅长:脑瘫、帕金森、脑萎缩
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  1、有围产期脑损伤的高危因素:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。

  2、运动发育迟缓:脑瘫共济失调存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。

  3、姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
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相关问答

检查共济失调是应该到医院的神经内科进行全面和系统的检查,这种疾病是神经内科常见的一种先天性遗传病,属于常染色体显性遗传性疾病,主要累及小脑、脑干和脊髓。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调的诊断主要通过病史、神经科查体、影像学检查、电磁力检查等综合判断,最终确诊,只通过症状是不能确诊的,因为遗传性共济失调的主要病变部位是小脑,很多表闹疾病如小脑肿瘤、小脑炎症、小脑血管病等都可能出现小脑损害症状:语言障碍、共济和平衡障碍、肌张力降低、眼球运动障碍等,所以要注意鉴别。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调):主要表现为步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍。四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调):主要表现为肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。全小脑性共济失调:病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传人(出)纤维,临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑性共济失调:如小脑萎缩、变性、肿瘤、卒中等;感觉性共济失调:由本体感觉障碍引起,如脊髓后缩病变、亚急性脊髓联合变性;前庭性共济失调:如前庭神经元炎,可引起前庭性共济失调;大脑性共济失调:大脑病变包括炎症、外伤、中风等均可引起共济失调。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

该病为神经系统遗传性疾病的主要类型它主要是由于生殖细胞或受精卵的遗传物质在数量结构和功能上发生改变使发育的个体出现以神经系统缺陷为主要临床表现的疾病。该病主要表现为中年发病常染色体显性遗传和共济失调脊髓小脑性共济失调。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

共济失调是指肌力正常的情况下出现的运动协调障碍,临床表现为肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,不能维持躯体姿势和平衡。共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌,引起姿势、步态和语言障碍,引发脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。