我父亲80岁,陈旧性心梗,二尖瓣闭锁不全,又诊断出三...

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我父亲80岁,陈旧性心梗,二尖瓣闭锁不全,又诊断出三尖瓣有问题,心脏肥大,脚肿的厉害,小腿也肿,请问有什么治疗方法吗?谢谢
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闫恩府 医师 威县人民医院 外科 二级甲等
擅长:骨科、普外
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问题分析:你好,根据你的情况,考虑是有心衰的表现,因为心梗,心肌供血不好,二尖瓣加三尖瓣不好就会引起室腔的增大,从而影响供血,心功能就会低,就会心衰,心衰后就会引起水肿的
意见建议:建议注意治疗心衰,吸氧和利尿,抗心衰
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一般情况下,陈旧性心梗是心电图常见的诊断,提示心脏有陈旧性下壁导联心肌梗。具体分析如下:
陈旧性心梗是一种很普遍的心电图表现。心电图显示各部分的心脏相应的导线均呈现有与主波相反的病理性q波,也就是在以R波型为主的导线上,t波会发生反转,ST段会降低,而以s波导则呈现st段上移和t波竖起,提示心脏有陈旧性下壁导联心肌梗。患者这时应该及时就医治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,陈旧性心梗虽已出现心梗一段时期,并在恢复期,但是因其仍具有再发心梗以及心梗后可引起心肌结构重塑、坏死心肌瘢痕、心律失常或室壁瘤等潜在风险,若未进行规范处理,还可出现心功能不全等潜在风险,所以陈旧性心梗仍具有较大风险。
陈旧性心梗患者需结合自身基础疾病,并在医师指导下对冠心病实施二级预防,需在健康的生活方式基础上用药,主要有抗血小板、降压、降脂和降糖等药。

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陈旧性心梗的严重性取决于急性心梗的大小,梗塞的区域,有没有侧支循环,以及梗塞后的心肌恢复情况,以及是否进行了系统的治疗,以及是否采取了相应的康复措施。
对于老龄期的心梗来说,急性心肌梗死并不是特别的大,而且在一定的时间内要注意饮食,要注意饮食,合理减肥,做好心理调节等方面的调理,这样才有很大的几率达到正常的生活水平。

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一般情况下,陈旧性心梗是比较严重的。具体情况分析如下:
陈旧性心梗虽然已经过了急性期,但也是冠状动脉粥样硬化病变的表现。心肌梗死是冠心病中最为严重的一种类型,说明动脉粥样硬化病变会导致心脏血流的急性中断,从而导致心肌坏死。即使抢救成功,急性心肌梗死转化为陈旧性心肌梗死,冠状动脉病变仍然存在,对冠心病患者的健康构成威胁。陈旧性心肌梗死患者中有较高比例再发急性心肌梗死,因此陈旧性心肌梗死仍属于严重冠心病,不可掉以轻心。

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一般情况下,2型心梗可以通过影像学、临床症状来诊断,具体内容如下:
2型心肌梗塞的研究领域扩大了,其中包括了由动脉粥样硬化引起的、没有斑块破裂的血管狭窄、冠脉痉挛、冠脉微循环功能紊乱、引起冠脉栓塞、冠脉夹层、低血压休克等。其主要表现为:1、心肌缺血。2、新发的缺血性ECG。3、新发Q波。4、影像学显示,新发现的存活心肌缺损或节段室壁运动不正常,与缺血相符合。

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陈旧性心梗还有ST段抬高,如果没有明显的临床表现,心肌酶也不高,可以做心脏彩超,因为心肌梗死后的ST段抬高,通常是由于梗死区的心肌向外膨出,从而引起室壁瘤,一旦出现室壁瘤,就会导致心功能不全,心律失常,栓塞,这是一个很大的风险,目前室壁瘤只能通过外科手术来解决。如果出现胸闷、胸痛、气短等表现,或心肌酶学水平偏高,且伴有ST段的抬高,要注意再次发生急性心梗,要根据临床表现,做冠状动脉造影,并采取支架或溶栓等措施。

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