急性化脓性胆管炎要怎么治疗?

会员11902010 34 已回复
我经常感到疼痛的轻重程度不一,因胆管下端结 急性化脓性胆管炎造影检查 石和胆道蛔虫引起的腹痛非常剧烈,而肝门以上的胆管结石,以及肿瘤所致胆道梗阻继发感染所致的APC,一般无剧烈腹痛,仅感上腹部或右上腹部胀痛、钝痛或隐痛,通常可以忍受。 怎么治疗急性化脓性胆管炎 请问,怎么治疗急性化脓性胆管炎 ?
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室 妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:你好,建议一般治疗:胃肠减压可以减轻腹胀、减轻呕吐以及对胆汁分泌的刺激。在诊断明确后可给予止痛解痉药,如肌注阿托品、山莨菪碱或哌替啶(度冷丁)。急性化脓性胆管炎病人多有脱水,应适当补充液体,静脉输入维生素C和维生素K。
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
对你所述病情我们做如下建议一般治疗:胃肠减压可以减轻腹胀、减轻呕吐以及对胆汁分泌的刺激。在诊断明确后可给予止痛解痉药,如肌注阿托品、山莨菪碱或哌替啶(度冷丁)。急性化脓性胆管炎病人多有脱水,应适当补充液体,静脉输入维生素C和维生素K。 抗休克治疗:首先尽快补充血容量,可用静脉输液、输血。若血压仍偏低,可选用多巴胺等升压药物治疗 祝你早日康复
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郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
对你所述病情我们做如下建议抗感染:胆道感染选用抗生素的原则是根据抗菌谱、毒性反应、药物在血液中浓度及胆汁中排出多少而选择,理论上抗生素的选择应根据血培养的药敏结果。在细菌培养未出结果前,抗生素的选择主要根据临床经验及胆汁中最常见的细菌情况而采取联合用药的方法 祝你早日康复
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
对你所述病情我们做如下建议非手术治疗在疾病早期,尤其是急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。有75%左右的病人,可获得病情稳定和控制感染,而另25%病人对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时改用手术治疗 祝你早日康复
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
对你所述病情我们做如下建议 手术治疗对病情较严重,特别是黄疸较深的病例,应及早手术治疗。手术死亡率可高达25%~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的 祝你早日康复
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
对你所述病情我们做如下建议)预防肾功能不全:升压药、抗生素的选择,应避免应用减少血容量或有肾毒性的药物,在合并有肾功能不全的患者,可以给甘露醇利尿,促进毒物排出。如已有肾衰,要考虑尽早应用肾透析治疗 祝你早日康复
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孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
对你所述病情我们做如下建议肾上腺糖皮质激素:大剂量的肾上腺皮质激素能改善毛细血管的通透性,减少炎症部位的体液渗出和细胞的聚集,有助于炎症的消退 祝你早日康复
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相关问答

急性梗阻性化脓性胆管炎,需要考虑及时的手术治疗,还是及时到肝胆外科就诊,医生根据腹部超声,增强ct,核磁共振以及胆道造影等相关检查来,明确具体情况后及时手术的,不能延误治疗的时间了,需要重视。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管炎常见的临床表现是上腹部不适,有些病人表现为疼痛或者是绞痛,特别是在进食油腻食物以后,疼痛加剧,常伴有黄疸或者是发热。在胆管炎的急性期,一般是根据病人的临床症状给予对症处理,比如给予解痉止痛,以及抗感染药物的治疗,在缓解期口服一些消炎利胆的药物,具体药物的用法用量应该要根据医嘱执行。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于胆管炎的治疗应。给予抗炎,利胆,止痛等治疗,与此同时一定要尽快查明病因,对因治疗。很多原因可以出现胆管炎,比如胆管结石等,不同的疾病,方案不同,可以去医院肝胆外科或普外科求治,积极配合治疗。不要喝酒,不要吃油腻食物等。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,患有原发性胆汁性胆管炎,患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:患有原发性胆汁性胆管炎,患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、消炎利胆片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
2.生活管理:患有原发性胆汁性胆管炎,患者应该做好生活管理,平时尽量保持轻松、愉快的心情,避免焦虑、愤怒等不良情绪。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

虑胆管炎引起右上腹腹痛腹胀不适恶心等情况,需要注意休息避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,避免喝酒熬夜劳累,可以考虑当地正规综合性医院普外科就诊b超检查看看,消炎利胆药物治疗观察看看。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性胆管炎往往比较严重,需要注意临床症状和化验检查的情况,如果高热或者黄疸以及出现休克等还是有生命危险的。如果只有腹痛和恶心呕吐没有发热高热和寒战以及黄疸就病情不严重。急性胆管炎的病症,多数是属于细菌感染引起的,多与胆结石的病症同时出现。这样的病症得需要通过中西医结合的办法进行治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。