小儿气管异物的治疗和预防方法

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我家小孩有刺激地咳嗽,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难,他张口可听到异物冲击声。异物堵住了喉部、气管处,他面色青紫,气喘,窒息,很快呼吸停止。异物堵住左右支气管分叉处,可导致一侧肺不张,呼吸困难逐渐加重,我该怎么办有刺激地咳嗽的治疗建议
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院 中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:1.取出异物,直接喉镜或支气管镜取出异物。个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。2药物治疗,存在感染或其他并发证时,应迅速作出相应的治疗。
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吸。教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。危重及昏迷病人进食时,应特别注意,以防误吸。
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孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
异物已进入气管或支气管,自然咳出的几率只有1%左右,因此必须设法将异物取出。支气管镜检查不仅是非常有效的即刻诊断,又有治疗意义的方法。手术可以采用全身麻醉、局部表面麻醉或无麻。
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刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
家有刚会走路的小儿,大人一定不可随意将硬币、瓜籽放在小儿能够着的地方。催吐法 用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
拍背法 让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
教育儿童不要随意把捡拾东西放到嘴里,以免误吸入气管。 进食不让孩子打闹、说话,以防食物呛入气管。
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相关问答

如果孩子有什么不正常的咳嗽,首先要做好自查。儿童气管有异物时,会有剧烈的咳嗽。异物稳定后咳嗽会缓解,但如果站立不动,则会引起异物的位置改变,从而加重咳嗽。出现上述症状时,要及时到医院做进一步的检查。CT是主要的检查方法,CT是根据CT显影来判断有没有异物,有没有异物。CT仍看不见,建议行纤维气管镜检查。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

异物入气管相当重,右支气管粗而直异物易入气管,一但异物入气管就引起呼吸困难,甚至憋气,因此必须及早清除,现代医疗技术比较发达,可以用喉镜或者支气管镜将异物清除。
极个别使用支气管镜钳取下,困难者开胸取下,是一种创伤大的手术方式,术后给予抗感染,对症支持处理。而喉镜支气管镜取出异物存在引起喉部损伤的风险,损伤发生后并容易引起喉头水肿时,可采用气管切开或气管插管。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可能存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管等部位。右侧主支气管相对来说比较粗短,异物更容易落入右侧主支气管,在异物的吸入期可能会出现剧烈的呛咳,同时会出现短暂的憋气,面色青紫,更加严重的会出现窒息,有的孩子仅仅是出现轻度的咳嗽,没有出现其他的临床表现。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

首先,小孩有异物进入的历史,早期表现为剧烈的咳嗽、呛咳、声音沙哑、呼吸困难,之后的一段时间咳嗽会有所缓解,这是异物滞留在气管和支气管后刺激减弱,但之后会有高热,异物刺激到气管,引起感染,继而出现咳嗽、脓痰、胸闷等症状,如果反复高热,肺炎反复,可能是异物误入所致。有些儿童在早期并没有发现异物,要等症状出现后,再通过胸部X光来确定。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

气管异物可以挂呼吸科或者耳鼻喉科。气管异物比较常发生在儿童和老年人身上,一些儿童在吃瓜子或者花生的时候进入了呼吸道,而老年人,各种小的物体都有可能进入呼吸道。对于严重的气管异物患者,可能会出现胸闷、咳嗽,甚至发生休克的情况。气管异物,主要与异物的大小和气管嵌顿的位置有关,患者在早期没有明显症状。因此出现气管异物需要及时到正规的医疗机构就诊,避免意外的发生。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果是支气管异物,患者有明确的异物呛入史。咳嗽会出现像犬鸣一样的声音,同时患者还会出现面色通红,是由于异物呛入所造成的,患者需要立即就医。支气管异物可以通过胸部CT来诊断,可以看出异物阴影。一般咳嗽,发病比较缓慢,不会出现突然咳嗽,而异物咳嗽会出现突然呛咳的现象,患者要多喝水,注意休息,吃饭的时候细嚼慢咽,不要太过着急,容易呛咳。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。