医生回答
共11条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
黄丹
医师
郴州市第一人民医院
五官科
三级甲等
擅长:眼表、外眼、及眼内疾病
已帮助用户: 2678
病情分析: 慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
意见建议: 常见的尿毒症急症包括: 高钾血症 尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救:①钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10~20ml 加入等量高渗葡萄糖,缓慢静推,时间不少于5分钟。如注射5分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发,可再次注射;②乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的抑制,增加尿钾排出;③葡萄糖和胰岛素联合应用(4g葡萄糖:1U胰岛素)可促进钾向细胞内转移;④口服或注射排钾利尿剂(呋塞米、托拉塞米等)促进肾脏排钾;⑤口服阳离子交换树脂,促进钾从肠道排泄;⑥高钾非常严重(>6.5mmol/l),而上述处理效果不佳时可行血液透析治疗降低血钾。心衰肺水肿 尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。其预防及治疗措施包括:①控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要时予利尿剂;②血液透析超滤脱水治疗;③强心、扩管等治疗。代谢性酸中毒 血pH<7.2,二氧化碳结合力<13mmol/l,有代谢性酸中毒的临床表现(食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等)。处理措施:①静脉补充碳酸氢钠:5%碳酸氢钠溶液静滴;②血液透析纠正酸碱平衡紊乱。毒素水平高,血肌酐≥707umol/l,尿素氮≥28.6mmol/l,尿毒症症状明显时,需要急诊血液透析清除毒素;出现心包炎、消化道出血等严重并发症时。以上情况需要紧急透析治疗时,需要经中心静脉插管建立血流通路,初次透析患者可能发生透析失衡综合征,因此首次透析时间较短,一般在2个小时左右。
有用0
关注
沈友素
医师
南昌大学第二附属医院
外科
三级甲等
擅长:消化内科,麻醉,心血管
已帮助用户: 7018
病情分析: 慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
有用0
关注
马启荣
济南第四医院
内科
三级甲等
擅长:神经内科
已帮助用户: 1264
病情分析: 尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、 皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至 出现癫痫。
?尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液 ,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。
有用0
关注
刘金花
山东中医院
妇产科
三级乙等
擅长:美容,保健,妇产,儿科
已帮助用户: 15781
病情分析: 慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。
有用0
关注
胡博
山东省体育医院
中医科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、骨科疾病
已帮助用户: 980
病情分析: 得尿毒症会有哪些症状,尿毒症是怎么引起的
意见建议:早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。需要去正规医院接受正规治疗。
有用0
关注
谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院
中医科
一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
指导意见:你好,在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。
有用0
关注
刘丽华
药士
仙下中心卫生院
药品保健品
一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
已帮助用户: 118232
指导意见:尿毒症是一种由于肾脏功能衰竭而导致的机体代谢物不能及时排出而引发的疾病,一般情况下尿毒症主要通过透析进行治疗,如果透析不能解决问题的话,只能进行肾脏移植,才能彻底治愈尿毒症
有用0
关注
李耀宏
医师
于都县第二人民医院
儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
已帮助用户: 136767
指导意见:尿毒症是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
有用0
关注
尹佩佩
泰山医学院
内科
擅长:呼吸、泌尿、消化类疾病
已帮助用户: 3294
病情分析: 你好,尿毒症会造成水、电解质、酸碱代谢紊乱。 造成蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱,引起 乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现。尿毒症竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。此外,可出现气短、气促;酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。大多数患者一般均有轻、中度贫血,其原因主要由于红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血;如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素,可加重贫血程度。晚期CRF病人出现血小板功能异常,有出血倾向,如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。
意见建议:尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
有用0
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。
意见建议:进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。
有用0
关注
胡秀群
河北省威县第二医院
妇产科
擅长:妇产科、
已帮助用户: 140274
指导意见:你好,有尿毒症的话,目前还缺少特效治疗方法,只能应用中医辨证方法或透析控制病情,必要的话考虑肾脏移植手术治疗。
有用0