一般情况下，乳牙烂没了，可能会影响换牙。
如果乳牙坏掉了，会对牙齿的更换造成一定的负面影响。食物残渣和软垢可能会残留在根管口周围附近，会有大量的细菌进入，从而导致根尖周边的炎症，影响恒牙胚的生长，从而导致牙根弯曲。由于残留在根部与周边组织之间的结合，会使其产生停滞，从而影响到牙齿萌出。由于乳牙的长期缺失，可能会使两边的相邻牙会逐渐向缺损一侧倾斜，从而使牙间的缝隙变窄，从而影响恒牙萌出，出现恒牙拥挤、排列不齐、异位萌出、阻生牙等症状。
换牙期乳牙龋齿要看这颗牙齿是否会在近期脱落决定是否拔除。
通常口腔里的牙齿有两副，乳牙和恒牙，6-13岁是混合牙列时期，乳牙和恒牙都有，此时容易产生龋齿，乳牙龋齿或恒牙的龋齿都有可能。若是换牙期间乳牙龋齿了，可以看牙齿是否松动，是否接近换牙时间。若者在半年左右会换牙，乳牙会脱落，这样的龋齿可以拔除，若换牙不能在近期脱落或替换，要乳牙的龋齿进行治疗，等待它换牙时拔除。
由于现在的饮食比较精细，所以现在的孩子换牙都比较困难。很多都不能自然脱落，让孩子换牙期间多让孩子吃一些粗纤维的食物或者比较硬的食物，孩子换牙期间首先要避免经常吃甜食，注意口腔卫生经常刷牙，营养均衡搭配适当吃蔬菜水果补充维生素，定期去医院口腔科就诊检查牙齿，不要老用脏手触摸长出的新牙齿，如果出现牙齿歪斜要看下牙科医生。
人类乳牙一共有20颗，从半岁开始，无牙开始萌出，到两岁半左右乳牙基本发育完成，直到六岁左右，乳牙才开始脱落。12岁至14岁左右，换牙结束。乳牙的患牙顺序是：上下乳中切牙，上下乳侧切牙，上下第一乳磨牙，上下乳尖牙，上下第二乳磨牙。还有另一种换牙顺序是：上下乳中切牙，上下乳侧切牙，上下第一乳磨牙，上下第二磨牙，上下乳尖牙。
通常情况下，幼儿乳牙龋齿需要治疗。具体情况分析如下：
龋齿是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，可能会出现牙痛、肿胀、口腔异味等症状，如果家长不给幼儿的乳牙龋齿进行治疗，可能会导致幼儿的病情加重，因此幼儿乳牙龋齿需要治疗。
家长可以按照医嘱给幼儿使用消炎、止痛类药物进行治疗，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、复方牙痛酊等。日常生活中，家长应避免给幼儿准备过硬的食物，监督幼儿少吃含糖量过高的食物，可以给幼儿多准备清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡蛋等，督促幼儿养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，以减少幼儿长龋齿的机会。
乳牙蛀牙了需要补牙，可能有些家长会觉得小孩子的乳牙反正要换，不需要花费精力和金钱去护理，这种认知是非常错误的。乳牙如果长了蛀牙，孩子会觉得疼痛，影响吃饭，东西吃不了，营养就跟不上，就会造成健康方面的隐患，智力、身高都会受到影响。并且换牙的时候，也会影响恒牙的发育。所以一旦孩子的乳牙蛀牙了，补牙是很必要的。
