左胸上方和后背部疼痛，特别是持续两周以上的疼痛，可能是胸膜炎是胸膜原发或者继发的炎症反应，普通细菌感染引起居多，也有一部分是结核分枝杆菌等特殊的细菌，大多数伴有一定量的胸腔积液，胸部CT可以明显看到月牙形的胸腔积液征象，诊断明确后需要抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染引起，需要抗结核治疗。
左胸下和左后背疼与心脏供血不足有一定的关系，高血压可以加重心脏负担，加重心脏供血不足，心脏供血不足，可以造成心前区不适，也可以反射性造成后背部，左肩部等部位不适。
引起女性左胸口和左后背疼痛的原因有很多，例如心梗就可能出现胸前区和后背的放射性疼痛，还有肺部感染、胸膜炎等也都可能出现胸前和后背疼痛，左侧肩周炎也有可能有类似的现象。
左胸后背疼可能是心脏神经官能症、冠心病、左肺炎症、胰腺炎症、肋软骨炎等，需要检查看看。1、肺炎、胰腺炎、肋软骨炎与感染、饮食、无菌性炎症有关，肺炎除了疼痛还有咳嗽咳痰等情况，胰腺炎与进食有关，肋软骨炎与神经营养不良和局部的损伤有关，按压局部可以出现疼痛，比较容易鉴别。2、心脏神经官能症、冠心病可以佩戴24小时动态心电图看看，前者治疗主要是美托洛尔、心可舒、谷维素。
左侧的胸部和背部疼痛，心脏原因引起来的胸壁牵涉痛，如心绞痛，心肌梗死等会引起来胸壁左侧疼痛，有时放散到左背部，肺和胸膜的原因如肺炎，胸膜炎，肺内肿瘤可能会引起胸背部位的疼痛不适，伴有咳嗽，咳痰，发烧等症状，胸壁原因引起来的局部疼痛，如肋软骨炎，肋间神经痛，带状疱疹或局部肌肉劳损等，会引起来胸壁固定位置的疼痛，活动和劳累时加重，排除了肺内和心脏的原因就应该考虑胸壁问题。
引起左侧后背疼痛的原因有很多，比如受凉，劳累或者姿势不好引起的左后背疼痛造成的软组织损伤。有些严重的疾病，比如心肺疾病，像心绞痛，心梗，肺癌，肺结核或者胸膜的粘连也会引起左侧后背疼痛。