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小肠穿孔,怎么办

会员133675699 60岁 悬赏3元 已回复
三年前做了直肠恶性肿瘤手术后化疗,造口,复查一直都很好,近次检查发现肛门变黑有复法现象、做了肛门切出术,过了两三天cT检查发现小肠穿孔,医生装了根管子在腹腔内排出粪便,只能渴水渴点营养品,人也无力不能下床,医生说先观察,情况不严重的话,让它自己慢慢长好,我怕长期这样腹腔内感染,请问这种情况该怎么办?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王玉荣 主治医师 东营市河口区人民医院 内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象
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问题分析:患者询问三年前做了直肠癌手术,现在又出现了小肠穿孔
指导建议:没有太好的办法,只能就是造瘘,注意观察,预防感染
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,如果严重的话可以西医手术解决,不严重的话可以服用中药促进愈合、消除炎症。
意见建议:中医治疗整体观念比较强,能够在促进病人身体恢复的同时调理脏腑功能,减轻痛苦增强体质畅通气血循环改善机体内部适宜肿瘤细胞生存的环境,防止病情再发展提高病人远期生存率。
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腹部在遭受外界作用力时就会出现穿透性损伤及闭合性损伤。开放性的损伤可发生于所有的部位,且经常为多发。闭合性损伤主要发生的部位则按其机制的不同而异。所以还是因为车祸伤撞击腹部引起的肠穿孔。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

小肠穿孔最常见的症状就是下腹部特别疼痛,也可能会在腹部无规律的鼓起一个一个的包块,这些包块非常坚硬,用手碰这些包块,病人会感觉疼痛难忍。小肠穿孔应该及时去医院就医,通常都是采取手术治疗的。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果腹部受到了剧烈的重击,就会使得小肠撞到背部的脊柱上,从而引起肠道的破裂穿孔。其次是对于一些肠道内压力较高者,尤其是患有肠梗阻疾病者,肠道内压力过高,不能及时把肠道内气体或者是食物排出,就会使得小肠逐渐胀裂,从而出现穿孔的危急状况。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,小肠胀气胀痛,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
小肠胀气胀痛是由饮食不当引起的消化吸收不良引起的胀气胀痛;另一方面,可能是由于小肠梗阻或扭转引起的胀气胀痛。建议患者到医院消化内科就诊,在医生的指导下进行腹部体格检查、腹部X线、CT等检查,根据检查结果明确病因,明确诊断,积极治疗。如有必要,患者可以在医生的指导下进行手术治疗。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后,套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧,如果压力控制不好,可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下,采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套,可以选择手术治疗。患儿一般情况较差,又或者出现了肠坏死等情况,就需要进行手术治疗的方式来松解套管,或者是切除坏死的肠管。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

晚期有转移,可选择放化疗,采用制冷剂液态氮,通过肛门镜充分暴露肿瘤后,选用大小不等炮弹式冷冻头接触肿瘤组织,可有效地杀伤和破坏肠癌的肿瘤组织,平日可用暖宝或热水瓶贴在腹部轻柔。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。