很多家长关注孩子身高,会带孩子体检,孩子比其他儿童矮很多时,会担心孩子长不高或有矮小问题。带孩子检查时建议到儿童保健科或小儿内分泌科检查。
若发现孩子身高有问题时,身高明显低于正常同龄儿童,建议到医院儿童保健科的生长发育门诊或小儿内分泌科检查,两个科室都能看儿童矮小症。即使孩子没有达到矮小症标准,身高偏矮时也可以在这两个科室获得促进身高发育的知识。
可以通过临床症状来确定儿童矮小症。
如果孩子的个子低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常孩子的身高,那么就可以用标准差法来判定。3周岁以内的婴儿生长速率低于7cm/年;在3岁-青春期前,生长速率在3~5cm/年以内。青春期增长速度小于5-6厘米/年,都属于身高增长缓慢。
如果出现矮小症,建议家长及时带患儿就医治疗。平时要加强营养。
儿童矮小症需要做的检查如下:
第一步,要做全身检查,首先要做的就是测量孩子的身高、体重,然后和正常的小孩做比较,看看是否达到了标准值。第二,询问患者的病史,比如家长的身高,这也是影响孩子身高的一个重要因素,根据基因的不同,可以考虑到孩子的基因身高。第三,需要做一些相关的化验,比如生长激素、甲状腺功能、肝、肾、血常规等,以找出导致儿童矮小症的原因。第四,通过拍骨龄来确定孩子的骨龄。第五,核磁共振是一项重要的检查,以确定是否存在脑垂体肿瘤。
儿童矮小症辅助检查包括普通抽血化验生长激素、垂体磁共振检查、低血糖激发试验。
抽血化验生长激素初步排除患者有无生长激素缺乏。部分患者是垂体器质性病变导致生长激素缺乏,导致垂体性矮小症,要用垂体磁共振来排查一个器质性病变。儿童矮小症确诊试验,是用低血糖激发试验诊断。儿童矮小症的辅助检查主要包括这三个方面,可以有效诊断矮小症。
第一生长缓慢型的矮小,外观呈均匀性的矮小,但是生长速度缓慢,最常见于生长激素缺乏症,第二体型不匀称的矮小,外观不匀称性的矮小系孩子的躯干和四肢长短不成比例,常见于软骨发育不良,成骨不全,甲状腺功能减低。第三体型正常生长速度正常的矮小,外观称为均匀性的矮小,且每年增长的速度是正常的,常见于家族性矮小症。