近视散光可以做飞秒，但度数可能会影响效果。激光近视手术可以矫正散光。一般来说，600度以下的散光，激光手术可以达到比较好的矫正效果，如果散光的度数太高，超过了600度以上，激光手术可能达不到那么理想的效果。要做激光手术，一定是成年以后，同时手术前需要做一些相关的检查，如果通过检查，适合做手术，可以接受这个手术，可以矫正一定程度的散光。建议到专业的眼科眼睛做手术，术后注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。
眼部出现散光的情况一般是不可以用近视镜矫正的，一定要佩戴专业的散光眼镜矫正。散光通常又分为生理性散光或者是病理性散光，生理性散光通常度数比较小是不用矫正的，度数比较高，就需要带散光眼镜矫正，如果是病理性的散光，通常是需要手术进行激光手术矫正的，平常也要注意爱眼护眼，少熬夜，注意休息。
问题分析：根据你的描述如果38岁才50度散光和50度近视平时生活没有影响，可以不需要配眼镜，即使自己要求高配了眼镜也可以不需要天天戴，可以需要的时侯戴一下就可以。
指导建议：这种情况属于低度近视，一般不影响日常看东西，可以不需要戴眼镜的，要求高可以戴，也可以激光手术治疗。
问题分析：你这种情况属于低度近视，影响不大，可以不需要戴眼镜。
指导建议：如果要求高可以配眼镜但不需要天天戴，需要看清的时侯戴一下就可以，一般双眼视力超过150度近视就需要天天戴眼镜。
近视和散光儿童应该尽快去一些大型眼科医院治疗。矫正治疗可以在孩子还小的时候进行，如果孩子年龄稍微大一点了，就很难纠正了。如果近视和散光的状况得到证实，一定让他注意保护眼睛，避免眼睛屈光度增长过快。
可以选择戴近视进行治疗。如果孩子患有近视，必须更加注意眼睛。因为孩子比较小，过早戴眼镜会对眼睛产生一些影响。在生活中，孩子们不能长时间看电视和手机，因为它们会对孩子的眼睛造成一些伤害。