右臂的血压通常会高于左臂,有的人压差大一些,有的人小一些,两侧手臂的血压值可以相差十毫米汞柱左右都是正常现象,一般应该是早晨起来没有活动的,测量血压的值是比较准确的,平时生活中应当注意保持清淡饮食习惯,早睡早起,不要熬夜。
临床上分原发高血压、继发高血压。所谓原发高血压,是多种因素综合作用的结果。所谓继发高血压是某些病导致的症状性血压升高,如有的是先天性的肾动脉狭窄,有的是肾小球肾炎导致,还有常见的像肾上腺瘤,体内醛固酮分泌高的时候也会导致继发高血压,叫原发性醛固酮增多症。原发性高血压多见于先天遗传因素和后天的生活习惯,像抽烟、喝酒、活动减少都可能导致血压升高。
轻度的高血压一般可以没有症状。血压过高时,可有头晕、头痛、眼胀、恶心、呕吐、心绪烦躁、睡眠欠佳、易疲劳等症状。如果严重的高血压导致心力衰竭还可以有心衰的症状,比如呼吸困难、端坐呼吸灯。如果高血压导致急性脑血管病出现,可有意识丧失、言语不利、肢体活动不利等症状。如果高血压伴有眼底出血,还会有视物不清。
血压高降低的方式,生活规律,睡眠充足,不要一直到下半夜都不休息,不睡眠,或者总是容易急躁、烦躁、心情处于不安定、不放松的状态,应在思想上放松,还要保证足够的睡眠。肥胖的人需要减肥、适当的活动。注意低盐饮食,不要口味太重,不要吃的过多,控制在七分饱,体重增加对血压没有好处。还有药物治疗。
对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。每日三餐要规律进食,定时定量,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,进食时细嚼慢咽,可以自我进行食物的热量的估算和统计。