怀孕初期有蛀牙疼得厉害可以用药物缓解疼痛。
孕妈妈牙齿疼痛感强烈时，考虑到为龋齿，医学上归属于牙周炎的范围。留意口腔健康。需要经常刷牙和漱口清洁。在医生的指导下，能够给抗菌素和降火药治疗。牙髓炎的治疗优选奥硝挫，但严禁孕妇使用。在专业指导下，可以选用硫酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素。比较严重肿疼时需输注青霉素类药品，不容易对宝宝产生影响。
怀孕时牙疼可以通过日常护理、就医处理的方式干预。
如果是在怀孕期间出现牙痛症状，通常是不可以服用治疗牙痛的药物的，因为没有一种药物是绝对安全的，可能会影响到胎儿的发育，严重的会导致胎儿畸形。因此，如果牙痛比较轻微，可以通过冷敷来减轻。如果出现剧烈的疼痛，一定要及时就医，让牙医来选择不会对胎儿造成影响的处理方法。在患病期间，孕妇要避免吃辛辣的、刺激性较强的食物，以免刺激牙部神经，防止加重牙疼症状。
怀孕牙疼可以采用局部的加强口腔卫生的方法，如果疼得厉害，可以做一些应急治疗，可以用一些头孢类的药物。所以备孕的一些口腔检查，把潜在的口腔问题处理好再怀孕是很有必要的。
怀孕期间牙疼的话，还是不要吃药，对胎儿有影响，可以取大蒜捣烂，温热后敷在牙上，这样可以减轻牙周炎和牙痛等状，实在严重的话，去医院检查。用浓盐水漱口，很浓的那种盐水，有助于消炎，也可以用药棉沾上浓盐水后咬在肿痛的牙齿上，不要怕疼，坚持一小会，再用白开水漱一下口。
怀孕牙疼可以通过以下方式进行止疼。
孕妇在怀孕期间出现牙疼的症状，可以先通过高浓度盐水漱口进行消炎，还可以缓解疼痛的症状，或者将生姜片、薄荷、药棉放置疼痛处咬住。如果是因为上火导致的牙疼，可以喝一些降火的茶进行缓解，如果症状仍得不到缓解，建议孕妇及时前往医院进行检查，积极配合专业医生进行治疗，避免影响胎儿的正常发育。