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您好,我乙肝10多年了,大三阳之前转氨酶

会员131221465 37岁 53元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我乙肝10多年了,大三阳之前转氨酶高,DNA病毒含量也高,服用阿德福韦酯4年了,现在一五两项变阳性有一年多,DNA也正常有2年多,请问我服药可以减半吗?隔一天服一粒可以吗?不敢全部减掉
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院 传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
已帮助用户: 12411
问题分析:从您的信息分析,你诊断性乙肝,长期阿德福韦酯四年,效果好,乙肝两对半提示1,5阳性,乙肝e抗原已经转阴了。如果乙肝e抗体再阳新,也就是说乙肝e抗原发生了转换,就是由大三阳变成了小三阳。这是免疫学向好的的重要依据。如果发生了,观察三年,就可以考虑在医生的指导下停用口服抗病毒药物了。总之,慢性乙肝,大三阳病人,抗病毒的治疗是有停用药物的标准的。就是我前面说的。你已经看见了成功的曙光。你现在的想法是错误的,不能隔天吃一次或者减少剂量。必需每天口服一次一片
指导建议:建议你在当地四季院感染病科专家的指导下,继续口服抗病毒药物,根据2015年慢性乙肝防治指南推荐,我们建议你把阿德福韦酯换成恩替卡韦,也是每天一片,恩替卡韦效果更好,优势更多,安全性也更高。
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乙肝大三阳的孕妇出现转氨酶偏高,可能是机体肝功能反应不良所致。及时用药物调节肝功能治疗,注意饮食卫生调节和预防,少吃油腻食物,注意生活、工作和休息的规律,避免长时间熬夜。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转阴的几率是很小的,治疗乙肝的目的是控制病情的发展,不能一味的要求转阴,乙肝病史发展久了,可能会并发肝硬化,肝腹水,甚至肝癌的,但是在临床上大三阳转为小三阳的病例还是比较多的,全面的检查,进行系统的治疗,及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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需要检查肝功能,乙肝病毒DNA,肝脏b超,如果有肝功能损伤,病毒复制需要积极护肝及抗病毒治疗。一般需要治疗一年左右,治疗后复查。如果长期有病毒复制会引起肝硬化甚至原发性肝癌风险。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝功能正常,可以暂时不用进行治疗,建议定期检查肝功能,注意营养摄入。如果出现异常,建议使用药物治疗,服用抗病毒药物,保持良好的睡眠质量,提高睡眠质量。通过抗病毒治疗使大三阳,可以转变成小三阳,病毒的复制可能得到一定的抑制,对肝脏的损害也可以降低,逐步使肝功能恢复正常的状态,避免肝炎向肝硬化,或者肝癌方向发展,可以减轻传染性。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳多年了需要采取药物治疗。
乙肝大三阳的病人要到医院做肝功能检测,如果肝功能正常,可以定期复查,观察病情变化。如果肝功能不正常,要做乙肝病毒DNA检查,如果病毒值明显上升,可以口服抗病毒、保肝药物。如果是同房的话,最好是到医院打乙肝疫苗,以免受到乙肝病毒感染。患者平时还应该养成良好的生活习惯,有助于增强体质。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究