特发性急性小管间质性肾炎是什么?

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最近我有点乏力、厌食、恶心肌痛。而且体重突然减轻,又有点中度贫血,尿检查后发现有血尿、白细胞尿。我不知道这到底是个什么病?我需要一点知识普及。随便告诉我点治疗方法?急性小管间质性肾炎是什么病?
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:几乎各种间质性肾炎都有淋巴细胞浸润但除了移植排斥反应外其他疾病一般都未被证实是由这些淋巴细胞介导。然而有力的形态学和免疫学证据支持T细胞在药物过敏类肉瘤病和特发性急性小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征这三种间质性肾炎发病机制中的介导作用。
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袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
特发性急性小管间质性肾炎是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的小管间质性疾病。此病临床发现伴有葡萄膜炎的病例常常是青春期女性偶尔是成人。在肾活检有间质水肿和单个核细胞浸润的可逆性急性肾功能衰竭患者中,10%到20%的病例经详尽的病史调查和检查无药物接触、感染和系统性疾病证据,其中大多数无全身过敏反应表现。
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沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
与药物引起的ATIN鉴别不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。常有乏力、厌食恶心、肌痛体重减轻,轻到中度贫血血沉增快尿检查可发现有血尿白细胞尿,24h尿蛋白在1.5g以下,血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的损害。
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于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
多数病人经激素治疗后,肾功能可很快恢复。儿童特发性急性小管间质性肾炎不论是否接受激素治疗其预后均表现良好成人病例病程及预后较儿童差,一般在皮质类固醇治疗数周后肾功能出现部分恢复特发性ATIN尽管有自愈倾向,但仍有50%的病例成为残余肾和慢性肾功能不全。
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
成人病例一般在皮质类固醇治疗数周后肾功能出现部分恢复特发性ATIN尽管可有自愈者但仍有50%的病例成为残余肾和慢性肾功能不全1例伴有中度肾功能损害的小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者两年后肾功能无改善重复肾活检显示局灶性小管间质病变。
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
病使用皮质类固醇治疗对肾脏和眼部病变的好转均有价值使用皮质类固醇治疗方法和用量同常规激素治疗。儿童特发性急性小管间质性肾炎不论是否接受激素治疗,其预后均表现良好。对成人病例病程及预后的判断则应慎重。
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相关问答

慢性间质性肾炎是一组以肾小管萎缩、间质纤维化和不同程度的细胞浸润为主要表现的疾病。此疾病起病隐匿,首先是为肾小管功能的损害,如夜尿增多,低比重及低渗透压尿,或肾性糖尿。

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可表现为突然发作的持续性的腰痛,两肋脊角压痛,肾区的叩击痛,血压大多正常,部分出现尿量进行性减少,药物相关性的,常伴有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多三联症。慢性间质性肾炎的临床症状有多尿或者是夜尿增多。

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病因治疗,包括原发病的治疗及去除病因治疗,如药物引起者停用相关药物、接触重金属者停止接触、感染者使用抗生素、梗阻者解除梗阻等。一般治疗,控制血压,纠正电解质和酸碱平衡失调,尤其是酸中毒及高尿酸者。纠正贫血,应用重组促红细胞生成素。慢性肾衰者给予保肾、排浊治疗。

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肾小管间质性肾炎是一种以肾小管间质损害,主要表现的肾脏疾病,可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。如遗传性疾病,药物性肾病,梗阻性肾病,反流性肾病以及重金属中毒等。多在户外晒太阳,做一些舒缓的体育活动,饮食以清淡为主,少食多餐,不能暴饮暴食,不能过饥过饱,多吃新鲜蔬菜水果。

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肾小球肾炎和肾小管肾炎诱发原因不同、临床表现不同,治疗方案也不同。肾小球肾炎多见于急性链球菌感染引起,表现为大量蛋白尿,尿中泡沫增多,24小时尿蛋白定量大于1g,治疗方法是抗链球菌治疗,可静脉滴注青霉素。

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临床上可治疗,无长期不良反应。间质性肾炎是慢性肾功能不全的表现,病人会出现恶心、纳差的现象。治疗去除病因,控制感染,及时停用过敏药。慢性间质性肾炎可以在病因完全消除后治疗好。

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