甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。
一般的甲状腺功能五项检测是无法查出的，但如果是由于甲状腺肿瘤引起的，则需要做更详细的体检，以确定是否存在。通常，甲状腺肿瘤要根据临床表现和相关的辅助检查来判断，例如颈前部肿瘤，出现呼吸困难、吞咽困难、颈前部疼痛等临床症状，通过B超可以判断是否有甲状腺肿瘤。通常来说，如果是甲状腺肿瘤，应尽早进行外科治疗，避免甲状腺肿瘤引起的甲亢。
甲状腺机能亢进症，甲状腺功能低下症，以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示，甲状腺扩散性变化并不明显。比如，桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期，其表现为甲状腺的弥漫性变化，但在甲状腺功能完全恢复的情况下，会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大，只有甲状腺的形态学变化，而甲状腺的体积很大，表现为一种弥漫的变化。
甲状腺癌术后，甲状腺功能的五项指标，主要是T3，T4和TSH，甲状腺抗体的两项指标，没有太多的参考价值，在T3和T4，正常的前提下，TSH控制的越低越好，但是不能一概而论，有的人群不是很容易控制的很低的水平，TSH还没有降低理想水平，就可能出现甲亢的症状了，因此要权衡利弊，一般还会加查TG，TG增高是一个甲状腺癌复发的参考指标，但是一定要结合临床，不能做为单独的判断指标。
甲功五项主要是检查一些甲状腺功能的，排除一些甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退等疾病，针对性的治疗。甲亢是由于体内甲状腺素分泌过多所致的内分泌疾病，在消化系统、内分泌系统、神经系统等全身系统均有不同的症状表现。
问题分析：您好，根据您的检查报告单来看，考虑得了甲状腺功能亢进它是属于内分泌失调的疾病，导致甲状腺功能亢进的原因有多种多样，有可能是本身内分泌激素水平发生变化，也有可能是饮食不当，劳累熬夜，压力过大等因素有关。
指导建议：建议需要去当地医院内分泌科就诊，可以采取抗甲亢的药物对症治疗，例如赛治甲巯咪唑片或者丙硫氧吡啶等，按照临床医生的医嘱合理用药。平时注意休息，不要劳累熬夜，不要吃海鲜海产品。多吃一些优质蛋白质之类的食物， 食盐选择无碘盐。定期复查甲功
