得了胆汁性肝硬化该如何治疗

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胆汁性肝硬化得了胆汁性肝硬化应该注意什么
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄诗栋 主治医师 南山医院
擅长:肝胆外科常见病的诊治。
  1.实验室检查。。  (1)血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。。。  (2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。。。  (3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。。。  (4)肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注入维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加,主要为α2、β及γ球蛋白增高。。。  (5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2类风湿因子阳性。血清IgM可增高。。。  抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。。。  2.胆道造影。。  可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。。。  3.肝穿刺活检。。  活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。
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肝硬化病者不宜吃鱼。吃鱼会导致病者肝昏迷,也称为肝性脑病。病者应在医院仔细检查肝功能,在医生指导下,合理吸收蛋白质食物。当病者出现肝昏迷或血氨升高时,应禁止或限制蛋白质摄入,并且人体白蛋白的静脉输注可直接用于纠正低蛋白血症。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆汁性肝硬化挂肝胆外科。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。

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胆汁性肝硬化它常见的病因是由于胆道阻塞胆汁了淤积所引起,一般的轻度的疲乏和间歇性的发生的瘙痒,疲乏感,抑郁等,或者是身上黄染,也就是说皮肤的瘙痒找不到原因,可以去化验一下是什么原因引起的,最主要的症状那就是说骚痒与黄疸还有抑郁,心情不好。

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原发性胆汁性肝硬化应做的检查:一、血常规初期多正常,以后可有不同程度的贫血。二、尿常规一般正常,有黄疸的时候可出现胆红素、尿胆原增加。三、粪常规消化道出血时出现肉眼可见的黑便,门脉高压性胃病引起的慢性出血,粪隐血试验阳性。四、肝功能检查代偿期大多正常或轻度升高,失代偿期发生普遍异常,且异常程度与肝脏的储备功能减退程度有关。

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胆汁性肝硬化是免疫性疾病,可以引起胆汁瘀滞,出现皮肤粘膜黄染,肝功能损伤。可以使用保肝药,抗肝纤化药物,日常生活中饮食以清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

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肝硬化病人的饮食是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪,应少量多餐,低盐或忌盐,忌辛辣刺激和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。少用韭菜、芹菜、洋葱、豆芽、藕、燕麦以及各种粗加工粮食等含粗纤维多的食物,保持运动的习惯及良好的心态。

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