胆汁性肝硬化有什么治方法

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胆汁性肝硬化得了胆汁性肝硬化应该注意什么
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  1.实验室检查。。  (1)血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。。。  (2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。。。  (3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。。。  (4)肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注入维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加,主要为α2、β及γ球蛋白增高。。。  (5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2类风湿因子阳性。血清IgM可增高。。。  抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。。。  2.胆道造影。。  可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。。。  3.肝穿刺活检。。  活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。
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早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,半数病人有肝肿大,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状,可先有疲乏感并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现,此类病人常伴有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

症状有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴有肝肿大,有脾肿大,血清碱性磷酸酶是惟一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早起症状有:慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显;全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着;胆汁性肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小等。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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胆汁性肝硬化后期症状会出现右上腹部疼痛,骨骼、肌肉或关节(骨骼肌系统)疼痛;皮肤和眼睛发黄;皮肤颜色变深,且与阳光下暴晒无关(色素沉着过度),骨骼弱而脆(骨质疏松),易骨折;胆固醇升高;腹泻,大便可能含脂肪较多。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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用合适的药物治疗能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长病人生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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胆汁性肝硬化早期自己可以用药物治疗。平时饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐,奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应,避免坚硬粗糙的食品。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
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