肝硬化该怎样治疗

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血吸虫肝硬化该怎样治疗
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目前,适用于血吸虫病性肝硬化的抗蠕虫药.首推吡喹酮(praziquantel)。。。。吡喹酮由左旋与右旋光学异构体组成,前者为杀虫成分。它对血吸虫成虫有良好的杀虫作用,但对童虫与虫卵无作用。病人服药后、奇生在门静脉系统的成虫“肝移”,肝移过程中,部分成虫即可死亡。本品干抗虫体的糖代谢,使其丧失获取能量的来源;还可使虫体皮层受损,体表抗原暴露;利于宿主识别与“攻击”,均在杀虫过程中发挥作用。。。。适应证与用法:用于血吸虫病性肝硬化病人时,吡喹酮的总量(成人)为60mg/kg,在2d内分4~6次服完。宜安排两餐之间服药。。。。  对已有腹水的病人,宜在腹水消退后投药。对肝功能明显异常者,宜在肝功能改善后再用吡喹酮。考虑到这些病人的药物吸收慢,肝脏首次通过效应较差,药物还可经门脉侧支循环进人循环,血药浓度较高,半衰期由1~l.5h延和至5.5~7h,其总剂量可减,或总剂量不变而适当延长疗程。服药期间不宜用利尿剂。。。。  临床应用20年的经验显示,吡喹酮治血吸虫病性肝硬化,下仅投药方便,疗程短,而且疗效高,不良反应轻而短暂。个别病人可出现腹部不适、恶心、头晕等,或出现心律不齐、期间收缩、传导阻滞等心电图改变。据一组对近26000名患者的回顾性调查,有严重不良反应者仅0.47%,主要是昏厥、精神失常等,对肝、心、肾与造血系统无明显损害、缓释片的不良反应较轻。。。。(二)抗纤维化的治疗。。。(三)脾脏肿大的处理。。。1、脾切除术的适应症。。。(1)巨脾型超过脐线,有明显脾功能亢进,胃底-食管静脉曲张及上消化道出血史者,内科治疗疗效不能持久者;。。。(2)有顽固性腹水且脾脏肿大者;。。。(3)有巨脾的侏儒病人,经病原治疗后病情未见改善者。。。。2、效果。。。  术后脾功能亢进现象消除,门静脉压力降低,术前有腹水者腹水可消失,食管与胃底曲张静脉破裂出血减少;术后1个月,体力明显恢复。全身情况改善,劳动能力有所提高。。。。(四)侏儒型的某些治疗。。。  在病原治疗的基础上,有时可酌情用人工合成的生长激素、同化激素或人绒毛膜促性腺激素。
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相关问答

一旦发展为肝硬化就不能完全逆转,没有可以根据的方法。对于肝硬化的治疗,主要是早期发现并采取适当的支持和对症治疗和抗纤维化治疗,延缓病情发展。同时积极治疗原发疾病,戒烟戒酒,清淡饮食,按时休息。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于肝硬化病人,要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。
在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗,同时要进行常规的药物检查,以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者,需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理,比如腹水患者要利尿禁食,控制食盐,需要时注入清蛋白,如果是上消化道出血性大肠杆菌,则要降低门静脉压力,防止流血,保护胃部,需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化是一个慢性进行性的弥散性的肝损害的。也就是说随着其逐渐的发展。休息肝功能代偿者,适当减少运动,使代偿期病人应以卧床休息为主。饮食上一般以高热量高蛋白质等食物为主。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆汁性肝硬化能治好的,对肝硬化正确的治疗,脾大肯定是肝硬化引起身体承受能力差不能承受手术。现在脾功能亢进饮食以高热量高蛋白和维生素丰富且易消化的食物为宜。肝功能显著损害或有肝性脑病时应限制或禁食蛋白质。有腹水时饮食应少盐或无盐,禁酒及避免进食粗糙坚硬的食物、禁用损害肝脏。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是病毒性肝炎导致的肝硬化,抗病毒治疗是必须要有的,而且必须长期服药,绝对不能停药,另外根据肝硬化的症状来对症治疗,一般是抗肝纤维化,延缓疾病的发展,如果出现了并发症,比如上消化道出血后的腹水,根据症状对症治疗,肝功能异常,及时保肝治疗,平时注意休息,避免劳累,避免熬夜。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于肝硬化的治疗,需要根据肝硬化的病因来进行综合治疗。如果是慢性乙肝和慢性丙肝等病毒性肝炎导致的肝硬化,在常规的保肝、利尿等基础上,需要积极的抗病毒治疗。如果是酒精导致的肝硬化,需要戒酒,并且给予适当的保肝等对症处理。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。