要抗病毒治疗。如果肝功正常，但是彩超提示肝硬化，也需要及时的抗病毒治疗。小三阳的治疗，也就是表面抗原转阴，还没有药物能够把表面抗原转阴。生活上要注意休息，不要熬夜不要饮酒。
病情严重的小三阳患者，治疗时首先要服用保肝药物；其次，做好基本治疗，如注意休息、清淡饮食；第三，要针对病因进行治疗；小三阳患者病情相对稳定，不发展到肝硬化或肝肿瘤者，只需定期检查，长期观察。小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。
3-6个月需要复查一次。对于乙肝病毒，每个阶段病情的不同，是需要不同的时间来进行复查的，像乙肝E抗原阳性是需要每3个月复查一次的，乙肝E抗体阳性肝功是每6个月复查一次的，肝功能异常的病人是应该每个月都需要进行复查的。
乙肝小三阳，当然是乙肝。须去正规医院肝病科就诊，不要随便服用药物，以免造成病毒耐药菌株过早产生。去医院检查乙肝病毒DNA载量。检查肝功能，观察转氨酶数值，若超过正常参考上限的２倍以上，须积极抗病毒治疗。
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，E抗体阳性。不论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都是乙型肝炎。小三阳也需要定期复查肝功能，乙肝病毒量，超声检查等，若发现病情变化，还需要及时治疗。同时需要注意不要饮酒，饮食方面需要注意营养丰富，保证碳水化合物的摄入。