肝病的大三阳判断指标可以分为大三阳,小三阳和小二阳。包括乙肝两对半检查的项目,是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝一抗原,乙肝一抗体和核心抗体。其中,135阳性提示大三阳,145阳性提示小三阳,15阳性提示小二阳,它们没有本质性的区别,都提示乙肝病毒感染。
大三阳治疗是乙肝病毒大三阳,是乙肝病毒感染者,对其他人的传染性较强,在日常生活中需要进行适当隔离,避免传染周围身边的人,此类通常病毒DNA定量会明显升高,同时伴有肝功能损伤,如果存在,需要积极抗病毒治疗。
大三阳的病人,如果没有肝功能异常,乙肝病毒DNA滴度高,暂时不需要治疗,可以不需要进行治疗,只需要定期体检,注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,不要喝酒,不要吃太油腻的食物,作息规律,不同的药物其转阴机率有所不同,具体选择何种药物要按照实际状况由临床医生做出决定。
乙肝五项中一三阳,其余阴:俗称的“大二阳”传染性比较强,相当大三阳;乙肝五项中一三五阳性就是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性,是乙肝大三阳的;乙肝五项中一四五阳性,也就是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳的。若只是乙肝病毒携带者,乙肝病毒对人体(肝脏)没有损伤,定期去检查肝功能即可,若异常,说明肝脏受损,会有厌油、食欲不振、乏力等症状。
目前乙肝很难治好,治好的部分人群仅仅集中在小三阳,大三阳目前无法治好。定期复查,肝功能正常无需治疗,肝功能反复异常,要抗病毒治疗。大三阳,通常是处于免疫耐受期,这一期的肝功能通常正常,如果肝功能不正常,持续半年以上,要抗病毒治疗。如果肝功能正常,无需治疗,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。
大三阳指标是指慢性乙型肝炎病人或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和病人的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。