乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
小三阳可出现乏力，疲倦，食欲下降，厌油腻，可有恶心甚至呕吐胃内容物，可有腹胀伴胀痛，可出现尿色加深，可出现排便不成形情况，可有鼻粘膜和牙龈出血，可有肝区不适，可有体重下降等情况发生。
乙肝病毒病人有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功症状，病毒数量多少，确定是否用药治疗小三阳病人，如果肝功正常，病毒数量不多，是不需要用药治疗的，定期复查就可以，平时不要饮酒，不使用对肝脏有损害的药物。
乙肝不属于遗传病，不会被遗传的。不过乙肝病毒属于传染病，可以通过血液、唾液接触伤口而传染给正常没有乙肝抗体的人群。在正常生活中，只要平时身上没有伤口，有伤口时不接触病人的血液，体液，分泌物不会被传染的。所以家长不必担心，可以到医院做个乙肝两对半检查明确。
病情严重的小三阳，治疗时首先要服用保肝药物；其次，做好基本治疗，如注意休息、清淡饮食；再就是要针对病因进行治疗；小三阳的病情相对稳定，不发展到肝硬化或肝肿瘤者，只需定期检查，长期观察。
小三阳在肝功能正常的情况下，一般不需要治疗。但是在乙肝病毒DNA高于2000，谷丙转氨酶超过正常值上限，或者转氨酶虽然正常，但有肝硬化的情况下。对于年龄超过30岁，病毒量很高，虽然没有肝硬化，但家族中有肝硬化和肝癌的，也可以考虑治疗。