甲状腺蛋白增高

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甲状腺结合球蛋白增高有何临床意义
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吴昆鹏 主治医师 聊城市人民医院 妇产科 三级甲等
擅长:妇产科常见病多发病的诊治。
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甲状腺结合球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡上皮细胞分泌,是甲状腺激素合成和储存的载体.血清Tg水平升高与以下3个因素有关:甲状腺肿;甲状腺组织炎症和损伤;TSH,人绒毛膜促性腺激素(hCG)或TSH受体抗体(TRAb)对甲状腺刺激.
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相关问答

医学上抗甲状腺球蛋白抗体高通常表明患者体内发生自身免疫性疾病。
甲状腺球蛋白抗体的增加表明,人体以甲状腺为抗原产生自身抗体,导致体内发生自身免疫性疾病。包括抗甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体、抗促甲状腺激素受体抗体等。因此,高抗甲状腺球蛋白抗体的出现表明甲状腺滤泡细胞受损,见于应激、疲劳等生理条件,以及亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病。

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抗甲状腺球蛋白抗体增高可以去医院检查并在医生的指导下服药。
抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺自身抗体之一,另一种抗体是抗甲状腺过氧化物酶抗体。这两种抗体增高都需要关注是否引起甲状腺功能异常,即促甲状腺激素、游离细胞因子、三碘甲状腺原氨酸异常,即甲状腺功能下降或甲减。如果单纯抗体增高,不引起甲减或甲状腺功能亢进,就不需要治疗,但需要定期复查甲状腺功能,需要3至半年复查,必要时需要完善甲状腺超声。抗体升高已引起甲减或甲状腺功能亢进,需药物治疗或采用其余方式治疗甲功异常。

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首先考虑是否为甲状腺激素制剂的剂量过大导致的。甲状腺球蛋白是甲状腺中的一种碘化糖蛋白。甲状腺球蛋白升高可见于甲亢、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌转移或复发等。要是有转移或复发,出现甲状腺球蛋白增高。可以做碘131检查。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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甲状腺激素的高水平受到饮食和疾病的影响:
1、碘摄入过多:如果长期在日常生活中摄入过多的碘盐,或者高碘食物,导致体内碘含量过高,从而刺激甲状腺分泌,导致甲状腺激素升高。
2、甲状腺炎:甲状腺受到炎症侵袭,功能降低,导致过多的甲状腺激素释放到血液中,从而引起激素水平高。
3、亚临床甲减:简称亚临床甲减,通常由甲状腺损害引起。
4、自身免疫性疾病:如Graves病,部分患者血清中有自身抗体,可与甲状腺组织发生反应。其抗体能刺激甲状腺,引起甲状腺激素过高,导致甲亢。
5、下丘脑-垂体病变:下丘脑-垂体病变可导致体内激素异常变化,出现促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素升高的症状。

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促甲状腺激素增高的原因不同,治疗方法也不同,具体如下:
1、促甲状腺激素增高,甲状腺激素水平高,可表现为甲状腺激素抵抗综合征,若引起甲状腺功能减退,多采用左甲状腺激素替代治疗。
2、若是垂体分泌的促甲状腺激素肿瘤使促甲状腺激素增高,需进行手术治疗。
3、促甲状腺激素水平高、甲状腺激素水平低,诊断为甲状腺功能减退,病变发生在甲状腺自身,治疗上使用左甲状腺素钠替代治疗。需定期复查甲状腺激素水平,调整左甲状腺激素剂量,长期用药,患者不能自行减少用药。

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甲状腺激素游离率高的治疗方法应根据上升程度而定。
轻度升高,甲状腺激素不低,可不及时治疗;含碘食物过量可能导致游离甲状腺激素过高,可定期观察;部分亚急性甲状腺炎或桥本氏甲状腺炎患者,可早期增高T3,应结合患者症状、生命体征、检查制定个性化治疗方法。轻度增高时,可能需要观察,重新考虑;如果上升明显,也有甲状腺功能亢进的生命体征,有可能直接被诊断为甲状腺功能亢进。具体情况具体分析,不能一概而论,只是T3偏高,还是去医院复查,听听内分泌科医生的意见。

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