一般情况下，小儿椎管内肿瘤要做常规检查、脊柱X线平片、CT检查等检查：
1、常规检查：常规检查包括身高、体重、视力、腰围、臀围等，可以查出有无异常。
2、脊柱X线平片：小儿椎管内肿瘤的患儿多合并有隐性脊柱裂，硬脊膜外肿瘤常有椎体破坏，脊柱X线平片可观察椎体后缘出现凹陷压迹。
3、CT检查：CT检查可观察小儿椎管内肿瘤的位置、形态，进而明确肿瘤的类型。
问题分析：您好：根据你说的先天性椎管内肿瘤做手术两次，现在腿有一条明显细，出现灰指甲估计和手术神经受损和营养缺乏有关系。
意见建议：建议：要增加营养对受损的腿进行针灸按摩或者热敷进行治疗，增加腿部血液循环，改善组织缺血缺氧症状，有利于组织的恢复，增加营养，提高身体抵抗力。
指导意见：随着先进诊断技术及手术操作技术的发展，脊髓肿瘤手术效果明显提高，与颅内肿瘤不同，约3/4椎管内肿瘤属良性病变，如能早期做到肿瘤全切，其预后良好。对恶性肿瘤，经过手术切除大部分肿瘤并做充分的减压、并辅以术后放疗，也可获得一定时期的缓解。所以，外科手术是治疗椎管内肿瘤的绝对手术指征。
指导意见：这个情况最好是要选择手术治疗，可以根据你的 具体情况来确定为好，同时也是要注意局部卫生。
