肝腹水需要手术抽水治疗吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝腹水需要手术抽水治疗吗?请问,肝腹水需要手术抽水治疗吗,有什么影响吗,已经抽过一次,还有其他更好的治疗方法吗?感谢!
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肝腹水需要手术抽水治疗吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,目前肝腹水形成,抽水的前提是化验或者过多,一般能不能抽水还要看白蛋白低不低,本身这个疾病就会引起白蛋白下降,腹水中有大量白蛋白,如果抽水后就需要补充。
意见建议:出现腹水的直接原因主要是人体白蛋白,明显降低,所以你说的这个情况有条件的话,最好是,静脉注射白蛋白控制水肿,同时再用一些脱水的药物,如果病情比较严重的,也只能采用,放腹水的方法,减轻痛苦。
相关问答

肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治标不治本的。而中医药在治疗肝腹水上还是比较有优势的,可以采用疏通化纤,消除肝脏炎症,清除肝脏瘀滞,恢复肝脏功能,控制病情,防止并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水抽水多数可以给予穿刺包抽腹水,患者取仰卧位,在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。局部消毒铺孔巾,然后给予局部注射利多卡因局部麻醉,边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。用穿刺针垂直穿刺,穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的时候停止穿刺。然后给予空针抽出水,如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查,放腹水之后,需要给予静脉输注白蛋白。

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肝腹水,腹水过多,会压迫腹腔里的脏器,甚至胸腔里的脏器也会被压迫。尽量抽腹水,可以减轻压力,防止呼吸困难,导致各脏器衰竭。但还不能全抽完,否则会因为腹腔一下子压力不够,容易引发急性各脏器功能衰竭。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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大量放腹水会使肝昏迷加重可以用一些药物治疗,能够使腹水消失,恢复肝功能,而且失代偿期可出现大量腹水,肝性脑病,放腹水不宜过快过多,有可能会诱发肝性脑病,放腹水不要超过600.

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝脏详细病情不清楚,有腹水出现,肝硬化和肝癌都会出现腹水。如果是肝癌引起的腹水,可以靠化疗和穿刺放水。如果是肝硬化,建议查一下白蛋白,如果有低蛋白血症可以注射白蛋白治疗腹水,除此以外就靠穿刺引流来治疗了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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对症进行治疗,多是由于门静脉高压,甚至是低蛋白血症所引起的,需要注意适当的控制其进水量,选择低盐低脂优质低蛋白饮食,适当的遵医嘱应用一些利尿药物,选择进行局部抽吸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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