装起搏器及射频消融术后问题

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
装起搏器及射频消融术后问题因心律过缓及二联率,去年由您11月装起搏器,今年4月作射频消融术,术后无不适,最近体检心电图示:1)窦性心律;2)完全性左束支传导阻滞;3)起搏心律按需人工心脏起搏器功能良好。
想得到怎样的帮助:
是否正常?需要治疗吗?谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析: 起搏器的电池都有一定的寿命,至担保期的前一年开始随访次数应增加,以便及时发现电池将耗尽,并及时更换起搏器,否则部分病人会因起搏器失去功能而发生意外。
意见建议: 坚持必要的药物治疗。安装起搏器的病人多患有冠心病、高血压等疾病,安装起搏器后不能忽视原发病的治疗。其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。因而不能麻痹大意,仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。
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相关问答

一般来说,在射频消融术中,如果要进行股静脉穿刺,至少要卧床12个小时以上。
如果是股动脉穿刺,则要在床上躺24个小时,这段时间上肢可以活动,下肢穿刺部位不能活动,下床后一周内不能做剧烈的运动。股静动脉是一条较大的血管,有可能会发生出血和水肿,因此在术后卧床的时候一定要注意,饮食流质食物,避免引起便秘。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏射频消融术后1-3个月恢复。
射频消融是一种微创的介入治疗。手术后需要卧床。对于有严重的心、肺疾病、肝功能不全、大的肿瘤,在手术切除后,可以适当的延长肝脏的恢复时间。如果是正常的周边器官,在处理时会出现大出血。射频消融后24小时内是否有出血、是否有血尿等情况。术后3-5天,复查肝功能,凝血情况,超声。手术后要服用1-3个月的抗凝药。如果患者无任何不适,手术后即可出院。但要密切关注,看看有没有什么并发症,比如心脏病之类的。

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心脏早博做了射频消融术后可能会复发。
如果有心脏早搏的情况,在射频消融术后仍有复发的可能。因此,在日常生活中,患者要控制好自己的情绪,保持充足的睡眠,如果出现早搏的情况,可以在医生的建议下服用安慰剂,这样复发的几率会降低,必要时,患者可以就医完善24小时动态心电图。需要注意的是,偶发性早搏可以不用治疗,避免各种诱发因素,定期随访即可。

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心脏射频消融术后要休息12小时左右。
心脏射频消融手术以股动脉或股动脉为主要手段,穿刺股静脉需要在床上躺12个小时;如果是股动脉穿刺,需要在床上躺24小时,在卧床期间,上肢可以自由活动,但下肢穿刺点不能移动,下床后一周内不能做任何剧烈的运动。股静脉或股动脉是比较大的血管,容易出现出血、血肿等症状,所以在卧床的时候要在床上大小便,避免出血。

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心脏射频消融术后,患者通常在2-3天能恢复。
心脏射频消融手术是一种微创手术。注意穿刺部位是否有出血、皮下血肿形成,复查心电图正常,没有任何不适,术后2-3天即可出院。一周内不要做重活,一周后就可以正常生活和工作了。建议在一个月内进行心电图检查、24小时动态心电图和心脏彩超检查,以了解心率、心律、心脏结构及功能是否改变、附壁血栓形成。

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房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。
在房颤射频消融术后,患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏,可以持续服用可达隆,以控制症状,并作进一步的观察,可以进行24个小时的动态心电图检测,可以适当应用稳定心律失常的药物,以缓解症状。

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