肺气肿肺性脑病呼吸机脱机问题

匿名 86岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺气肿将近20年(就去年住院一次也上过呼吸机 三天脱机)今年10天前感冒引起肺气肿肺性脑病复发进医院 后来因为烦躁(酒精作用)不配合治疗送ICU上呼吸机至今7天时间(无昏迷) 现在人清醒意识很好 有自主呼吸就是很烦躁不配合治疗 现在情况是二氧化碳饱和度60左右(前天问的) 氧合160(昨天问的)呼吸机工作时血氧饱和度93~98 三天前曾给个自主呼吸模式 频率30 肺部感染控制比之前有明显改善 一开始心衰现在已经缓解 病人虽然86岁高龄 平时体质还可以 一个人可以骑行20多里的路自行车 经常下地干农活(这应该也算锻炼) 昨天医生和我们说呼吸机只能用10天时间 10天到了就必须撤机 可以考虑气管切开 可是爷爷年纪这么大已经不太建议 我想问 如果强行脱机 病人的生存率有多少会不会马上就... 当然会不会脱机后什么事都没有 现在真的很担心 希望医生尽快给出权威回答 也祈祷爷爷能在近两天达到脱机要求成功脱机
补充提问:
医生还说如果强制撤机人就要马上带回去 这样如果强制拔掉呼吸机病人还好好的不是耽误治疗了吗 这样医生做法对吗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个都不能保证,只能说告知风险!因为以前就是缺氧,后面呼吸机卸了后缺氧加重!具体的说呼吸机卸了的情况,可以再去咨询你的管床医生,他更加的了解情况
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相关问答

肺气肿是由于慢性气管炎或支气管哮喘等反复发作,导致小气管壁破坏,引起气体进出肺障碍,引起肺泡内充气过多,气体交换功能异常引起的疾病,导致身体缺氧,平时没有症状不需要处理,平时有缺氧,可以适当吸氧,不需要用呼吸机。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老慢支加肺气肿患者如果正常的呼吸没有问题,通常是不需要使用家用呼吸机的。患者平时需要多注意保暖,避免感冒受凉,导致症状加重。如果患者的正常呼吸有问题,需要在家里备一个制氧机,通过制造低流量低流速的氧气,维持患者的正常呼吸。当慢支症状比较严重的时候,也可以采用扩张支气管、消炎、化痰止咳的药物进行对症处理。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常来说,肺性脑病要做以下检查,具体分析如下:
1、血常规检查:血常规有红细胞增多、血红蛋白增加等。
2、脑脊液检查:脑脊液检查显示:颅内压升高,红血球增加。
3、诱发电位检查:P300潜伏期的延长可以通过听力相关的诱发电位来检测。
4、脑电图检查:脑电图显示,全脑弥漫性慢波,局部有阵发性慢波改变。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要使用呼吸机,通过气流压力,将空气挤压进去,二氧化碳抽出肺泡外,同时可以将痰液挤出来,通过气管纤毛摆动咳出来。如果单纯使用制氧机,是无法将氧气送至肺泡的。

张永明 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

早期肺气肿一般是可以治愈的。初期的症状是咳嗽和痰量增加,如果是上呼吸道感染,出现咯痰粘痰,颜色变深、浓稠,就有可能是肺气肿。
轻微的咳嗽会导致吸烟者的咳嗽,这是肺气肿的一种表现,但是也有可能是肺部疾病的早期表现,或者是肺气肿的病人出现了不清楚的体重减轻。
很多慢性疾病都会导致体重的莫名其妙的减少,比如肺气肿,因为它的病程较长,初期没有任何征兆。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺源性心脏病导致肺性脑病,可能是因为心脏病没有得到及时的控制,这种情况下会对大脑供血过程造成了一定的影响,因为气流受限,大量气体聚集在肺部,导致氧气无法正常的进入体内,二氧化碳无法正常排出的情况下,会给人体带来缺氧,缺氧会进一步危害脑组织,引起脑水肿或者精力异常,从而使患者出现昏倒、头痛或者认知障碍等症状。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。