入院瞳孔2.0现在5.0是严重了么

会员116563143 72岁 已回复
昨天五点多突发脑出血、出血量比较大、医生不建议手术、入院时中度昏迷、昨天12点多就深度了、现在眼睛这种状况是好还是坏
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周立富 主治医师 开滦总医院 内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
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你好,从描述看患者病情有所加重。可能已经出现脑疝。
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很多脑梗死患者入院后会有一个症状加重的过程。特别是大面积脑梗死或脑干梗死的患者更容易出现。因为脑血管堵塞后脑细胞不会马上坏死,6小时后缺血最严重的脑细胞首先坏死,随后按缺血程度不同分批坏死,使症状逐渐加重。有些血栓会继续形成加重症状,继发性脑细胞水肿会压迫正常的脑组织使症状进一步加重。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,如果不及时给予治疗,昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。
如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况,而不进行有效的治疗,一般情况下,能活的时间就比较短了,大约在6小时以内。患者脑干受损后,瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态,进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗,那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗,还有一定的存活希望。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

入院时最常做的项目是抽血,查肝功能,肾功能,血糖,血脂等,还有一些还要检查心电图、动态心电图,心脏超声等。
通过这些考察,便可对病人有无糖尿病进行评价,血脂情况如何。进行动态心电图检查,以了解病人有无心律失常,也可评价有无阵发性ST-T变化,有无心绞痛发作情况,还有一些是需要测量血压的,通过这些观察,若病人有某些高危的因素没有得到很好的控制,则需主动调控,如高血压者需降压治疗,患糖尿病者需控制血糖,血脂高者需降血脂治疗,通过这些预防,冠心病患者与正常人寿命无异。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脑出血的瞳孔不会有太大变化,具体如下:
通常情况下,脑出血患者的瞳孔变化较小,一般能够维持在2-5mm,光反应阳性。但如果脑出血患者出现昏迷的情况,可能会出现较大变化。如果脑出血患者瞳孔散大但光反应阳性,通常是动眼神经被压迫导致;如果脑出血患者瞳孔散大且光反应消失,则需要及时进行手术治疗。
在日常生活中,患者要谨遵医嘱,积极配合治疗,保持心态乐观。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血瞳孔会散开,具体分析如下:
如果患者有脑出血,会有瞳仁散开。如果是重度的话,这种扩散就很厉害了,并且会失去反射,不管是用手电或者用灯照射,都不会引起眼球的变化。因此,如果发生了脑溢血,一定要到医院做进一步的检查,因为脑出血会导致颅内压增高,需要口服硝苯地平舒活血管,同时还要保持好的情绪。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血瞳孔可以进行药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
脑出血属于急性出血性脑卒中的一种。当出现脑出血时,会出现高颅压,出现脑疝的症状,主要是由于一侧的瞳孔散大,导致光线的反射减弱。甘露醇、甘油果糖等都是可以用于降低颅压的,如果病情比较严重,可以通过外科手术进行,矫正后可以使瞳孔恢复到原来的大小。像是桥脑梗塞这样的脑干梗塞,会出现眼球收缩的症状。要及时的对原发性疾病进行治疗。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。