是不是有必要美罗华与硼替佐米联合用药

会员116408448 22岁 已回复
10年诊断ttp,五联症均有,美罗华100mg每周,7次。14年复发,美罗华200mg每周,3次。17年3月24日复发,一次5瓶丙球加三次2000ml左右pe,3天血小板从5万到15万,现在经两次100mg美罗华和一次500mg美罗华后,血小板30万,准备再上3次500mg美罗华,复发两次是否考虑调整用药,硼替佐米是否可以联合使用?还有其它治疗方案吗,谢谢
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院 中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:根据临床医生的指;导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。;
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女士您好,由于不清楚您所说的五种药物联合用药具体是哪几种联合,所以无法判断其优势,但对于高血压来说,联合用药确实要比单一用药的效果更好,且药物的不良反应也更低。
单一药物治疗只能让一部分人血压达标,为了达到目标血压水平,大部分高血压患者需要使用两种或两种以上降压药物联合使用才行。联合用药可以起到协同降压,加强降压药物的作用,一定程度上也可以减轻降压药物的不良反应。
但联合用药需要服用的药物较多,容易出现漏服的情况,影响降压效果,而由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组合单片复方制剂则能很好地解决这些问题。市面上常见的单片复方制剂有赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,在增强降压效果的同时,还被赋予了其他功效。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其含有的比索洛尔成分能减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快的副作用,为心血管提供更全面的保护。
需注意,不同患者情况不同,应在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

泌尿系统感染的综合用药,包括两种或者三种以上的抗生素。大肠杆菌是泌尿系统感染的最常见的细菌,其中有头孢类的抗生素、青霉素、喹诺酮等。
因此一旦发生了泌尿系统的炎症,可以选择一种抗菌药物来进行治疗。当免疫力低下,同时发生两种或多种病菌的情况下,使用一种抗生素并不能完全抑制两种病菌,可以同时使用两种药物。有的情况下,病人会出现急性肾盂肾炎,高烧不退,但是药物敏感性测试还没有结果,还不能肯定是哪种病菌,如果使用一种药物,可能会出现很大的问题,如果使用一种或者两种甚至更多的药物。同时使用两种药物进行药物的同时使用,可以增加消毒的作用,从而加快病情的康复。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

淋巴瘤中的非霍奇金淋巴瘤,大部分为B细胞性的。B细胞性的淋巴瘤有90%表达CD20。CD20(+)的B细胞淋巴瘤,均可以应用CD20单抗(利妥昔单抗),也就是此药物治疗。应用美罗华加常规化疗方案,如CHOP方案等,可明显提高惰性或侵袭性B细胞淋巴瘤的完全缓解率,并可延长无病生存时间。因此,此药物对B细胞淋巴瘤效果是比较好的。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。
高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。
针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

患者您好!高血压联合用药常适用于单一降血压药治疗后血压仍不达标的患者,如果您长期服用单一药物,且血压控制较差,可以在医生的指导下,联合两种或两种以上的药物进行治疗。
目前,高血压联合用药不仅可以起到协同降压,加强降压药效的作用,还可以帮助减轻药物的不良反应。联合用药如因需要服用的药物较多,出现漏服、忘服等情况,还可以选用比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等这类单片复方制剂进行治疗。与单一降压药或自由联合用药相比,单片复方制剂使用更方便,用药依从性更佳。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其中比索洛尔作用于心脏和肾脏两个器官,通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,二者联合应用,能够抵消各自副作用,疗效相比单药更优,同时控制血压和心率。您具体是否适用,还得听从您的主治医生的指导。
需要注意,药物治疗期间,还需定期监测血压,保持清淡饮食,更有利于控制血压水平。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

您好,联合用药,是指同时应用两种或两种以上降压药物治疗高血压。通过药物联合,能实现降压作用相加,并互相抵消或减轻不良反应,有利于延长降压时间,实现长效、平稳的降压效果,比单药降压效果好。
一般建议血压≥160 /100 mmHg 或高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危人群,初始治疗即需要应用 2 种降压药物。高血压伴有糖尿病、冠心病等疾病的患者,或服用单药控制血压效果不理想的患者,建议采用联合用药进行治疗。
而单片复方制剂是将两种降压药合二为一,减少服药数量,比自由联合用药更方便,减轻了患者心理负担,患者更容易坚持。目前比较常见的有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、培哚普利吲达帕胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。比如,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是通过降低患者心率、心脏射血量、舒张动脉血管来有效降压,氨氯地平给患者带来的心率加快,刚好可以被比索洛尔抵消掉。两者强强联合,能够使血压、心率达到双稳。需注意,高血压患者是否可以联合用药,用什么药,建议前往正规的医院,在医生的诊断指导下进行。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。