十二指肠溃疡、胃泌素瘤合并治疗

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医生您好,胃角深溃疡服药治疗10个月才愈合,复查时又查出12指肠球部溃疡,服药治疗效果不好,一周前溃疡穿孔,紧急手术修复,现在住院治疗中,但每天分泌的胃液多(1200毫升),幽门怀疑不畅通。能否现在去贵院继续治疗同时检查胃泌素瘤,以便确认是否存在胃泌素瘤后手术同时治疗?谢谢
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄宽忠 医师 景德镇市中医院 中医科 三级甲等
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指...
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您好,这种情况可以先予生长抑素治疗,可进一步检查
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院 内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查十二指肠溃疡合并胃泌素瘤引起的疾病,建议去当地三级甲等公立医院胃镜检查,基础胃酸分泌检查可以考虑手术治疗
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:您好,现在的胃溃疡合并十二指肠溃疡疾病应该是胃镜检查的结果,目前病情有必要及时正规治疗,容易出现出血,时间长还可能会癌变。
意见建议:可以考虑选择奥美拉唑,枸橼酸铋剂等药物治疗,有幽门螺杆菌感染的话需配合阿莫西林胶囊等药物治疗,避免进食生冷硬辛辣刺激食物,定期复查。
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相关问答

胃溃疡十二指肠溃疡可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃溃疡十二指肠溃疡患者,建议可以在医生的指导下,服用保护胃黏膜的药物,抑制胃酸的药物,促进肠胃蠕动的药物来进行治疗;如果伴有幽门螺杆菌感染,还要配合四联疗法改善症状。在日常生活中,患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,细嚼慢咽,保持心态平和,适当运动,比如慢跑、游泳等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡可以使用抑酸剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等,抗酸剂如碳酸钙、铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等,黏膜保护剂如胶体铋、米索前列醇等,如果经过保守治疗效果不理想,可以及时做手术治疗。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。还需要注意休息,避免情绪紧张,戒烟限酒,规律饮食,避免辛辣刺激性食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗以PPI、胶体铋、H2受体拮抗剂和凝胶铋片为主。PPI的治疗周期为4-6个星期,胶体铋6-8个星期,H2受体拮抗剂6-8个星期,配合康复新液进行粘膜的恢复。同时,C13和C14的呼气实验也要做好检查,以确定是不是因为幽门螺旋体感染导致的消化性溃疡。HP感染需要进行10-14天的正规的根除幽门螺旋杆菌,需要在消化科医师的建议下进行。术后还要做好C13或C14的检查,检查胃粘膜有没有完全愈合,HP有没有完全清除,然后再根据实际情况来进行处理。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的,损伤和防御修复不足是发病机制的两方面,具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。