这个是病变很严重,尤其是前降支病变,狭窄程度如此之重,而且伴有既往明确的心肌梗死病史,反复发生心绞痛临床症状,这本身就是猝死高风险因素,单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。
血管狭窄百分之90是必须做支架的。脑血管支架需要依据个体情况及血管病变严重程度进行干预,通常与缺血症状密切相关,达到严重狭窄程度才能进行支架治疗,因为脑血管支架要求根据血管狭窄程度。
如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。
通常情况下,心血管支架后在狭窄可以通过手术治疗。
在血管内放置支架后,如果出现再狭窄,一般都是可以进行介入治疗的,比如用原来的支架进行球囊扩张。药物球囊的扩张可以使药物在血管内充分的分布,从而阻断支架的再狭窄。对于某些较粗的血管,可以在支架中进行再植入。支架再狭窄的情况下,患者的身体状况、血糖、血脂、血压等因素都会影响到支架再狭窄、如果支架再狭窄,需要及时调整,使用降血脂、降血压等药物。
食管狭窄应首选扩张术,例如探条扩张、柱状球囊扩张。具体内容如下:
如果扩张仅仅持续了一个多月或者两个多月,再进行第二次,两次或者三次之后,都没有任何的改善,就会考虑使用食管内固定器。在拔除了支架之后,如果发生了狭窄,可以进行扩大,不会发生断裂。家属要多疏导患者,帮助患者正确对待疾病,增强患者战胜疾病的信心。
患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。
输尿管放支架后支架不会脱落,输尿管放置支架经常是有治疗意义和预防意义的,但是放置输尿管支架了以后,确实也会造成不舒服,比如腰部的隐痛,比如刺激膀胱了,发生尿频尿急尿痛膀胱刺激症,放置时间过长了以后,有的会出现血尿。有的时候还会在输尿管上会形成结石。