慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的鉴别的重点包括发病人群、症状、胸部影像学、肺功能检查等。慢性阻塞性肺病是一种慢性的慢性炎症,多见于中老年吸烟者,表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气促,胸部X线检查显示慢性支气管炎、肺气肿,肺功能检查显示为阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验为阴性。支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,主要表现为咳嗽、喘息、胸闷。支气管舒张试验也会出现阳性。
哮喘一旦确诊,应该及时到医院就诊,由医生进行评估,根据症状、肺功能和其他检查如痰白细胞的分类,还有FeNO检查而对病情进行分级。分级以后,根据病情的严重程度进行相应级别的治疗。最主要的治疗药物是吸入激素联合长效β受体激动剂的复方制剂来治疗。
治疗慢性支气管炎哮喘的常见治疗方式是使用药物,治疗主要是在急性发作期控制症状,有咳嗽咳痰的使用止咳祛痰的药,常用的药物有喹诺酮类、大环类酯类药物等,咳脓痰考虑细菌感染,使用抗菌药物。在平时的生活中,一定要保持空气流通,生活要有规律,不可以疲劳过度,以免加重病情。尤其是不能熬夜,也不能吸烟,新鲜的果蔬要多吃,有助于提高抵抗力。
慢性支气管炎不是哮喘,慢性支气管炎通常是由于气道损伤,以及慢性炎症反复出现感染,或者是反复出现咳嗽、咳痰的症状,病程较长,通常连续两年以上。然而哮喘大部分情况与过敏有关,也有的患者是由于药物等因素。哮喘通常会导致出现呼吸困难以及呼吸急促,所以慢性支气管炎跟哮喘是两种疾病。当出现症状时,应及时的到医院进行就诊,明确病因后做针对性的治疗。
哮喘常出现有喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,通常情况下可自行缓解或是在使用平喘药物治疗后得到缓解。疾病的先兆症状主要表现为发作前常出现鼻塞、打喷嚏等情况。而到疾病急性发作时,轻者可在步行时感到气短、呼吸频率稍微增快的情况。而中度患者则是在稍微活动后就可感到气短,并且伴有讲话中断、呼吸频率增快,心率增快的情况。而重者在休息时即可感气短,端坐呼吸,伴有三凹征,呼吸频率及心率出现明显增快。
支气管哮喘症状包括先兆症状、急性发作时症状,具体如下:
1、先兆症状:一般表现为在发作前常有鼻塞、打喷嚏等症状。
2、哮喘急性发作时症状:轻度可在步行时感到气短、呼吸频率轻度增加。中度者可在稍事活动后即可感到气短、呼吸频率增加、出现三凹征、心率增快。重度者在休息时即可感气短、端坐呼吸、大汗淋漓、心率增快。危重患者则表现为不能讲话、嗜睡,脉率变慢或是不规则。