多次手术,如何取石

会员113477944 35岁 已回复
左叶肝部分切除术后,又有结石,胆总管结石,作过胆肠吻合术,曾ercp取石,内镜达不到吻合口,无法取石。可能长石与吻合口有关,这只是自己的猜测,现在该怎么办,2016年才作的手术,现在又长石头,我不知该怎么办,求求你们救救我。谢谢了!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李士新 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院 外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,男性乳房肥大,阑尾炎,胰腺炎,胆囊息...
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指导意见:你好,根据描述情况,是肝内胆管及胆总管结石,已经多次手术治疗。行ERCP治疗手术失败。现在发现胆总管结石。这种情况可以去大医院行经皮肝穿刺胆道镜结石取石治疗。但这种手术也不一定会成功,因为多次手术,胆管可能有 变化。如果不成功,还是需要开腹手术治疗。祝你早日康复。对我的回复,请给于评价。谢谢。
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受术者卧床,手术区及周围部位的消毒,根据病情选择适宜的切口位置并切开皮肤,皮下剥离至假体腔隙并切除包膜取出假体,若取出过程中发现假体破裂导致内容物渗出,需要反复冲洗腔隙并根据渗出量的多少插入适宜大小的注射器抽吸出渗出内容物。若发现有较重的包膜挛缩现象,应完整切除包膜,进行严密消毒并缝合腔隙。生理盐水与抗生素的混合液再次反复注入腔隙冲洗并吸出,在切口处设置引流管。切口缝合后紧密加压包扎。

夏德林 主任医师 整形美容 重庆医科大学附属第二医院 已帮助用户:0
擅长:口腔颌面外科常见病的诊治。

异物入气管相当重,右支气管粗而直异物易入气管,一但异物入气管就引起呼吸困难,甚至憋气,因此必须及早清除,现代医疗技术比较发达,可以用喉镜或者支气管镜将异物清除。
极个别使用支气管镜钳取下,困难者开胸取下,是一种创伤大的手术方式,术后给予抗感染,对症支持处理。而喉镜支气管镜取出异物存在引起喉部损伤的风险,损伤发生后并容易引起喉头水肿时,可采用气管切开或气管插管。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,如果小儿鼻子有异物,可以在医生的指导下取出,具体内容如下:
小儿鼻子里面塞入异物,如果在家取不出来,则应及时去医院就诊,可以在医生进行检查后,使用专业工具取出。对于薄片状的异物,可以直接使用镊子取除,对于表面光滑的圆球状异物,可以使用耵聍钩探入到异物的后方将其取出。在取出之前,家长应安抚好小儿的情绪,防止鼻腔内的异物吸入下呼吸道,导致病情进一步复杂化并且增加风险。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

有的人,也许是出于好奇或某些生理上的因素,很容易将异物塞在阴道里。如有阴道异物,须及时去医院就诊。由于在没有及时进行治疗时,会有许多不良反应,例如有出血和疼痛感、有感染、易患妇科病、自身身体有不适等。
建议去医院做妇科首先要做妇科常规检查。为了呈45度角平躺,必须心情舒畅,切忌过于紧张。请医师检查、阴道异物大小及部位。
经检查后,若阴道异物位于阴道位置不深且较小,可将尿管插入阴道,再用紫草油40%反复冲洗,注意所选尿管切忌过于锋利,否则易损伤阴道内部分组织。
冲洗后应口服消炎药物,并选择不太刺激的洗液外阴处进行冲洗,以防发生感染,注意操作时动作需要轻、慢。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

取环一般在月经干净3-7天进行。如果阴道持续出血时间较长或出血较多时,可以随时取环。取环前要做妇科检查,明确有无阴道炎,急性盆腔炎。如果有炎症,先治疗炎症后再取环。如果年龄较大,注意血压,心脏问题,疼痛刺激可能诱发血压升高等不适。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

取节育环,常规消毒外阴和阴道,用窥器暴露宫颈,再消毒宫颈和宫颈管,用宫颈钳夹着子宫颈的前唇,用探针顺着子宫位置的方向,探测宫腔的深度。用取环器勾取环的边缘,轻轻拉出。如果是带有尾丝的节育器,直接牵拉尾丝就可以了。取出节育器以后,要看看节育器是否完整,观察有没有出血,就可以取出宫颈钳和阴道的窥器。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮