胆汁性腹膜炎如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因陈旧性胆结石,施胆囊切除手术,术中胆管缝合不佳,胆汁外流入腹腔,形成积液(淡黄,较清,量渐少),引发腹部疼痛。已延续12天,一直采取导管引流,无发烧症状,但有膀臂疼痛症状,未缓解。经核磁、彩超检查,医院初步判断是胆汁性腹膜炎。针对上述症状,下步应当如何治疗最为妥当?烦请专家给予治疗建议
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张澍田 主任医师 北京友谊医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科疾病的诊治、消化内镜介入(微创)治疗。
问题分析:您好, 你说说的情况, 就是胆囊切除的常见手术并发症,引流管引流。过程中。胆囊管会慢慢的修复。但是需要时间。
意见建议:你的引流出来的胆汁。如果没有细菌感染的话。可以口服一部分。以促进消化功能。同时注意加强营养支持治疗。祝你早日康复。
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张朋彬 副主任医师 重庆新桥医院 内科 三级甲等
擅长:内镜及内镜下治疗技术、胃肠、胰腺及肝胆疾病的诊治,...
指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有胆汁腹膜炎引起的上述不适症状建议去当地医院输液泰能治疗,注意定期复查即可
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相关问答

儿童腹膜炎的症状与成人相比并不是很典型,但当儿童出现腹膜炎时,需要及时去正规的医院就诊。
腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音等是腹膜炎的主要症状。如果找不到原因,可以做一些辅助检查,比如做全腹CT,这样才能更好的判断出腹膜炎的原因。小儿腹膜炎病情一般都是比较简单的,比如急性阑尾炎、小肠憩室炎等。但无论什么原因导致的腹膜炎,一旦诊断为腹膜炎,必须及早进行外科治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

目前对肝肾综合征的治疗效果,一般并不理想。目前临床上最经典的治疗方法是注射加白蛋白注射液的特利加压素。而自发性腹膜炎的治疗主要有改善内环境、减少腹水、使用强力消炎药物控制病情,如果全身用药效果不理想,可以通过腹腔注射药物来治疗。如果继发肝癌,需要手术治疗,如果胆红素值正常,没有明显的转移,可以考虑介入治疗。具体用药请结合临床实际情况,由医生进行面诊指导。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。2.对腹水型者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。3.对血行播散或结核毒血症严重的,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。4.多数可能已接受过抗结核药物治疗。因此,这类应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。5.在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

腹膜炎的症状及治疗如下:
腹膜受到刺激后,可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛,恶心和呕吐,发热等症状。如果出现发热症状,避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者,建议况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用抗生素药物进行抗感染治疗,改善相关症状。
日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于病情恢复。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的,症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象,主要呈低热,进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起,包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时,常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,腹膜炎是外科的常见急腹症,可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下:
通常来讲,以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例,患者一般会有消化性溃疡的病史,还会出现突发性刀割样疼痛,体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候,可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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