慢性硬膜下血肿能不能进行保守治疗?

会员110426106 92岁 已回复
头晕头痛一月余,查出是,慢性硬膜下血肿,这个都有什么治疗方案,但是考虑到年纪大,最适宜什么治疗方案
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院 内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
已帮助用户: 21226
如果慢性硬膜下血肿量不大可保守治疗或无需治疗。需不需要治疗,手术治疗应有专家决定!
有用0
关注
李新强 医师 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院 内科 一级甲等
擅长:内科、消化
已帮助用户: 2752
指导意见:你好,慢性硬膜下血肿,要看血肿大小来区别,血肿不大可以观察治疗,如果有恶心呕吐等颅内高压了适当降颅内压治疗,如果血肿过大压迫脑组织则需要颅内穿孔降颅内压处理。
有用0
关注
吕涛 主治医师 莱芜市方下镇医院 内科
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛
已帮助用户: 66213
指导意见:你好你说的这种情况一般来说是通过手术来解决,但年龄大了,可以保守来治疗,用甘露醇来减轻水肿降低颅内压,用血塞通改善血液循环,能明显改善症状!
有用0
相关问答

硬膜下血肿可分为急性硬膜下血肿和亚急性和慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿,保守观察时,予止血,护胃,营养神经,改善脑功能对症治疗,密切监测生命体征变化,如果一侧瞳孔有散大或不规则,患者烦躁不安,意识下降,可能需要急诊手术治疗,往往会用甘露醇降颅压,为开颅争取时间;亚急性或慢性硬膜下血肿,患者意识很清楚情况下,保守治疗,需要适当补液,避免脱水,观察生命体征变化。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬膜下血肿如果没有引起神经功能障碍,出血量小,可以保守治疗。如果引起神经功能障碍,比如头痛、一侧肢体乏力、偏瘫等症状,需要进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,手术操作在血肿最大层面切开头皮并撑开,电钻钻开颅骨,切开硬脑膜并植入引流管,持续引流3到5天即可拔出引流管。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

慢性硬膜下血肿的治愈,根据病人血肿的量、出血的部位,临床表现、病情各不相同。对量较小、病情较轻的慢性硬膜下血肿,通过药物改善,如改善循环、活血化瘀、营养神经的药物,一部分病人达到药物保守治疗好的效果。但是对于出血量较大、临床表现较重,已经出现神经功能障碍的情况,需要通过外科干预的方法进行治疗。大多数病人通过单纯的钻孔引流手术把血肿释放,以达到临床治疗好的目的。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复,如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT,一般在术后1个月复查,了解血肿有无复发,术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍,甚至大小便功能障碍的出现,因为出现这些症状,也提示有血肿再次复发的可能,应该马上复查头颅CT,必要时再次住院治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大多数慢性硬膜下血肿的原因都有轻微的头部损伤史,特别是在前额或枕骨区域用力时,脑组织在颅腔移动得更多。从大脑表面流入上矢状窦的桥静脉最容易撕裂,其次是静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水囊瘤,它们被损坏并出血。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开,用电钻钻开颅骨,切开硬脑膜,植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿,因为早期硬膜下血肿多为血凝块,引流对于治疗意义不大,如果出血量多,需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病