小肾结石通常可以通过使用药物排出来。
肾结石很多患者都能自行排出体积较小的肾结石。当然，这些小结石在排出过程中，也会造成梗阻，比如输尿管是最容易堵塞的。一旦输尿管形成梗阻，患者会出现剧烈的腰部疼痛、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。肾结石患者还可以口服解痉止痛药物，缓解疼痛，促进结石排出，比如排石颗粒、肾石通颗粒等。
如果患者的肾结石未超过6mm，通常能排出来；如果超过6mm，一般不能排出来。
肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石，肾结石的大小、位置、有没有阻塞、肾功能等因素都会影响到肾结石的排泄。如果者的肾结石未超过6mm，并且并未出现感染、输尿管狭窄等情况，一般能排出来。如果肾结石超过6mm，并且伴有输尿管阻塞，那么排石的几率就会很小。
泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病，占泌尿外科门诊的一大部分。肾结石是通过输尿管、膀胱和尿道排出的，根据结石的成分不同，结石的外观也有不同，有椭圆形、炉渣、桑葚样、鸟粪样等。肾结石的形成与饮食、饮水、环境等因素有关，排泄时形状、体积大小不一，一般小于0.8cm，如米粒、绿豆；大部分小于6mm的结石可以自行排出，6~8mm的结石排出率明显下降，8~10mm的结石比较难排出，10mm以上的结石不能自行排出，有些小结石比较尖锐，有小刺或突起。结石排出时不会造成明显的梗阻，也不会出现任何症状，如果是输尿管梗阻则会出现腰酸、腰痛、腰胀等不适症状，可以口服吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠等药物。
肾结石排出来是否有感觉，需要根据具体的情况而定。
肾结石较为多见，肾结石在排出体外时，有没有感觉主要还得看肾结石具体尺寸、梗阻轻重。如果肾结石很小，两三个毫米大，那么当它可能被排出体外时，就不会形成梗阻了，此时病人往往也就没有什么明显的感觉了。若肾结石约6毫米时，那么当肾结石可能排出体外时，输尿管乃至尿道都会发生梗阻，从而导致患者出现腰痛等临床症状，有的病人可能腰痛也较严重，腰部绞痛厉害，那么就要及时服用止痛药。
肾结石比较小撒尿能排出来，比较大则不能。
肾结石能否通过尿液排出，要看患者的情况。首先要确定肾结石的大小，同时还要确定患者的泌尿系统有无梗阻性疾病，如果患者的肾结石很小，比如直径不到6个毫米的肾结石，患者没有明显的泌尿系统梗阻性疾病，有的患者可以自己排尿排出，但直径超过6mm的患者，则不能通过小便排出，通常要进行辅助的治疗，如采用体外震波碎石，将结石磨成直径小于6mm的碎石，然后通过尿液排出，还有的结石体积较大，或者已经形成了较严重的梗阻，需要手术来清除。
肾脏结石0.8cm，一般不容易排出，需要借助输尿管镜碎石取石术来清除。
肾结石一般是在肾的位置，因为输尿管狭窄，一般认为，当肾结石小于0.6cm时，会随着尿液进入输尿管、膀胱、尿道，最后被排出体外。0.8cm的结石是很大的，一般情况下，如果结石的形状特别，一般不会自己排出。
经输尿管镜下结石碎石术是一种有效的方法，也可经尿道、膀胱经输尿管镜进入输尿管，经器械直接取石。