区分肛瘘还是痔疮可以从分泌物及排泄物或者特征来区分。
痔疮，一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在，但分泌物多稀薄，而肛瘘多为脓性物，多伴有臭味，痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接；而肛瘘之外口，距肛缘有一定距离，且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕，按压可有脓汁从瘘口流出，用手扪之，自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
建立正常的膳食习惯，防治便秘和腹泻，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用，应多吃清淡含丰富维生素的食物。
痔疮一般分为内痔，外痔和混合痔，会引起肛门疼痛，便秘，便血等症状，肛瘘在肛门周围会有瘘口，肛瘘一般必须手术治疗。每天用清水清洗肛门，温水坐浴，平时可以多吃点蔬菜水果，少吃辛辣的食物。
是局部的肉疙瘩，暗紫色的，属于痔疮的，有点严重内痔脱出，出血属于内痔出血这样的痔疮如果是反复发作的出血，用药物效果不佳，比较有效的就是手术治疗注意合理饮食，尽量每天排便，控制蹲厕所时间，在五分钟内便后及时清洗局部。
如果大便出血比较严重，还是考虑痔疮的可能性最大，这种毛病发病率是最高的。这个可能跟平时经常饮食不注意，吃的太辛辣刺激，或者大便经常太用力，或者长时间的久坐都是有关系的。还是去肛肠科给去医院好好的看一下，如果痔疮比较轻，可以选择保守治疗，开点针对性的药，严重可能需要手术的。
痔疮是肛垫下移和静脉曲张引起的，肛瘘是肛腺感染引起的，肛瘘多由肛周脓肿发展而来。痔疮主要的症状是便血、脱肛、肛门瘙痒和肛门疼痛。肛瘘主要的症状是肛周疼痛和不定期出现脓血性分泌物。痔疮的治疗原则是对症治疗和保守治疗，大部分痔疮都不需要手术治疗。肛瘘的治疗原则是一旦确诊就需要手术治疗。