患者女,80岁,主诉气喘不能平卧3天,...

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患者女,80岁,主诉气喘不能平卧3天,既往患高血压一级,无糖尿病史,查体,颜面部轻微水肿,无颈静脉怒张,双下肺呼吸音低,无哮鸣音,无干湿罗音,心率80次/分律齐无杂音,心尖向左扩大,腹轻胀,无压痛,肝脾未触及,下肢不肿,现口服地高辛0.125拜他洛克12.5mg速尿40mg螺内酯40mg每日一次,硝心痛5mg每次,每日3次,检查如下,求进一步治疗方法
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐颖 医师 莘县第二人民医院 内科 二级甲等
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,患者出现这些症状,考虑是冠心病和心衰。建议不要服用地高辛了,速尿和螺内酯改为一片,吃卡托普利把血压降下来,再加个拜阿司匹林(每天一片),查个电解质看看有没有电解质紊乱
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卢永华 护士 朝阳县人民医院 内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病高血...
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指导意见:你好,根据你描述的问题,建议你到医院进一步检查治疗,给预氧气吸入,对症用药,祝老人家早日康复。
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王百川 驻马店市第二中医院 中医科 二级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,乳癖,湿疮,感冒,咳嗽,血证,心悸...
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指导意见:根据症状及用药还是属于心衰,控制好血压及稳定病情。可以考虑配合服用中药治疗,
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院 内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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指导意见:据叙述考虑可能冠心病,心衰,高血压病等,可以出现胸闷,不能平卧等症状,可以注意进一步做个心脏彩超及相关检查,可以配合强心,利尿,改善冠脉供血及相关检查,可以配合对症支持治疗的。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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指导意见:您好,根据您的描述,病人的情况属于心功能衰竭的表现,可以利尿,已经用了速尿和螺内酯,可以应用扩张血管的药物,依那普利或硝酸酯类或消心痛的药物,可以氧疗,暂时不用拜他洛克治疗,继续应用强心剂地高辛治疗,如果您对我的回复感到满意,请您在回复后面做出免费评价,谢谢!
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相关问答

胸痛不是因为心情的原因,可以去医院做个胸部正位片,做个胸部正位片,没有什么问题可以吃点疏肝理气的药。
胸闷的病因很多,主要是因为心血管疾病,又称心脏神经官能症,另外,心情不好,房间里的空气不流通等也会导致胸闷气短。需要尽快到正规的医疗机构进行检查,比如胸部透视,心电图,b超,血液检测等,这样才能确定原因,进行相应的处理。同时还要保持良好的通风,日常生活中要多吃一些清淡的食物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:反复咳嗽半呼吸困难,持续时间较长,化验及辅助检查结果未知。拟明确进一步医疗评估方法,即诊疗方案。
指导建议:1)疑似慢性阻塞性肺病,建议到呼吸科就诊。2)建议尽快完善感染指标及严重程度评估,及相应的影像学检查,包括血常规、CRP、PCT及胸部CT,及肺呼吸功能评价。3)建议根据上述化验结果确定是否需要使用抗菌素;根据胸部CT及呼吸功能评价结果确定是否需要氧疗等支持治疗。

魏红山 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院 已帮助用户:846
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

出现气喘的现象原因有很多,大多数是呼吸系统疾病,但是也有可能是心内科疾病,比如发生心力衰竭的现象,也会导致气喘的发生,需要去心内科住院进行专业治疗,如果发生呼吸系统疾病,比如呼吸系统的严重感染,也会导致气喘的发生,需要根据感染的类型选择合适的消炎药来进行消炎治疗,可以有效缓解气喘的症状。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童气喘可能是因为心脏的问题,可以带孩子去当地的正规小儿科医院做进一步的检查,看看是什么原因引起的,这种病情一定要早发现早治疗,以免耽误孩子更严重的病情,平常让孩子可以吃一些正餐,多喝小米粥,不要吃太甜或者太咸的食物。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可以带宝宝去医院做一个过敏原监测,检测一下过敏原,然后远离过敏原,另外可以带宝宝去呼吸内科检查一下,明确病因,在医生指导下对症治疗,平时一定要注意保持室内的空气流通,不干燥,有一定的湿度。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

出现气喘的现象原因有很多,大多数是呼吸系统疾病,但是也有可能是心内科疾病,比如发生心力衰竭的现象,也会导致气喘的发生,需要去心内科住院进行专业治疗,效果才是比较好的。如果发生呼吸系统疾病,比如呼吸系统的严重感染,也会导致气喘的发生,需要根据感染的类型选择合适的消炎药来进行消炎治疗,可以有效缓解气喘的症状。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。