肝内胆管结石怎么医疗?

会员105087244 28岁 已回复
上月7月19号上腹有点疼痛以为是胃痛吃了点胃药,到23号下午3点半疼痛加重,直接痛晕倒过去几分钟,120拉到医院检查说胆管下段梗阻,胆管扩张,胆囊炎,后面打一星期针做Ct查医生说通了就叫我出院,我还高兴一下,8月2号出的院,8越11哟又跑去医院做了个彩超说我肝内胆管结石22*5mm那么大。5月29的时候在另一个医院查都才4*5mm那么大点,才一个多月就长那么大,还住院那么久做磁共振mrcp两次怎么都没查出来结石,就说是梗阻。做彩超那天我当时就问为什么会这样,做彩超得人说有可能没看到那个地方,我好郁闷啊。后面门诊医生开了一瓶胆康胶囊回来吃,现在吃药不痛,就是感觉一天没力气,头晕眼花,感觉耳朵也有耳鸣。头脑里老是东想西想的。晚上一点点动静就醒了,睡着拉就是做梦,请问医生我这怎么治疗?谢谢!
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王霄峰 副主任医师 太原市第四人民医院 外科 三级甲等
擅长:胸腔积液,胸肋骨骨折,急性脓胸,慢性脓胸,胸腺肿瘤...
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指导意见:彩超测结石大小不准确,探头垂直或有角度,结果会不同。还有梗阻部位在胆总管近十二指肠处,和肝脏有距离
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车佳骥 主治医师 本溪市金山医院 外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:您的肝内胆管结石确实比较大了,先复查看看。如果是没有变化就需要手术治疗,具体需要看部位。靠近肝门的可以微创取石治疗,但是现在一般的医院还不能,需要去省级医院咨询。如果是远离的严重影响生活就需要手术切除治疗。
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胡水清 主治医师 枣庄矿务局滕南医院 外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,小肠破裂,...
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问题分析:你好!胆总管结石堵塞保守治疗只能缓解症状,无法达到自愈的目的。后期肯定会多次复发。对于这种情况下的治疗方法首选手术取石,T型管引流。如果结石是泥沙样的,磁共振检查可能无法看见,只能显示出现胆管扩张表现,通常还需要进行CT强化检查明确诊断。
意见建议:胆总管结石如果不大的话,可以先试试ERCP切开取石。如果较大ERCP取出困难,只能开腹手术治疗。希望我的回答能帮助到你,请对我的回复进行评价,谢谢!
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赵丙超 医师 常州市第四人民医院 外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,目前没有确诊,肝内胆管结石很难治疗,一般腹腔及胆道镜手术治疗
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相关问答

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命,它是一种良性的病变,并不是癌症,也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态,生活要有规律,作息的规律,避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物,也可以采取中医辩证治疗的,如果反复发作,可以考虑手术治疗,可以使用腹腔镜治疗的,这样损伤性较小,具体的,建议遵当地的医嘱的。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆管结石是临床胆石症的一种,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸,通常来说,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病,能够堵塞胆管,引起炎症感染,出现上腹部疼痛,腹胀,恶心呕吐,发热等症状,就能够治好,是比较好治的。建议B超检查确诊大小,进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治,如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

可以采用无创保肝取石,在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。