帕金森病频繁换药合适吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
帕金森病频繁换药合适吗  病人,男,77岁,2008年确诊帕金森病,开始服用美多芭,2011年10月病情进展,去北京宣武医院看病,用药方案为:美多芭一天4次,每次3/4片,坷丹一天2次,半片次,太舒达一天一次,1片天。病情明显好转但今年2月开始病情再次恶化,常常心悸,抬不起步,今年4月20号又去上海瑞金医院看病,医生把坷丹增加为4次,停了太舒达,加了斯来吉兰,治疗半个月,症状末见明显改善,心悸症状加重,又去南京其他医院诊疗,医生又调方案为:美多芭早,下午一日两次,加息宁中午、晚一日两次,加森复罗,停珂丹和斯来吉兰。治疗五天,病人心悸有些改善,但仍有症状,可行动困难却加重,这种情况如何是好?望得到郭教授指导。
想得到怎样的帮助:
目前是继续目前的方案还是应该再调整药物?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭辉 主任医师 外科
擅长:癫痫、帕金森病的手术治疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛...
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问题分析: 目前的美多芭、息宁、森福罗的具体剂量具体是多少?如果出现不能进食,放置胃管。保障进食、和进药。注意:流质中很多高蛋白成分,需要与美多巴、息宁避开足够的时间,最好2小时。
意见建议:   帕金森病本身是一种进行发展加重的疾病,帕金森综合征用药确实没有原发性的帕金森病效果控制的好,如果目前控制症状不佳可以去三甲医院神经内科找专科医生的评估下进行药物调理,对于幻觉的情况需要查明是用药导致还是本身器质性病变,需要调整用药,进一步改善。
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相关问答

帕金森病早期锻炼需要做以下运动:1、日常生活功能训练:自行穿脱柔软、宽松的衣服,以加强上肢活动及上、下肢配合训练。2、鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之做吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。3、面部动作训练和头颈部的锻炼。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前帕金森病的原因并不是很清楚,大体上原因是在遗传的基础上合并的环境因素导致一个神经元的变性坏死和凋亡,产生这种改变过以后应当定义表现什么,就是突触核蛋白的异常聚集,就是路易小体的形成等。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

儿童帕金森病的症状如下:
一、嗅觉迟钝,许多帕金森患者的嗅觉和辨别能力都要比普通人差得多,而且还会丧失嗅觉。
二、颤抖,帕金森患者通常会有手的颤抖,手指有节奏的抖动,就像是搓玩具一样,在早期的时候,在安静的时候,在情绪激动的时候会更严重,而且还会有孩子的情绪和智力的变化。
如果出现这些症状,建议家长及时带孩子就医检查、治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

帕金森病严重,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,通过典型症状就可明确诊断。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

帕金森疾病是一种比较可怕的疾病,这种疾病不仅会对病人的肢体运动造成障碍,并且在病情逐渐加重的时候还会让病人出现多脏器功能缺失,还可出现直立性低血压,表现为经常晕倒,部分肢体功能丧失,甚至思维功能丧失,到晚期大多数病人都无法生活自理。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果病人吃药,可以中西结合的方式。帕金森疾病越早治疗越好。另外,由于帕金森病人的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。可以可前后左右锻炼颈部。药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
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