儿童左侧股骨头坏死

匿名 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
疾病:

左侧儿童股骨头坏死
病情描述:

检查及化验:
2016年8月4日磁共振检查,MRI髋关节平扫:左侧股骨头形态稍扁,股骨头内见骨质碎裂,见结节、片状长T1长T2信号,周围可见低信号硬化边,关节周围见少许环形长T1长T2信号;左侧股骨头稍向外、上移位;余无特殊。
治疗情况:
初次诊断,无用药和手术。
建议佩戴免负重支具
病史:
患者:男,6周岁,左髋部疼痛,颇行1年。今年8月初查体:左侧4字实验阳性,大粗隆压痛。
想得到怎样的帮助:
1、治疗建议:佩带免负重支具保守治疗?其他治疗方式
2、是否可治愈?有什么后遗症 谢谢 医生
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
许鹏 主任医师 西安市红会医院 外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良、类风...
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患者家长您好,儿童股骨头坏死又称股骨头骨骺软骨炎或扁平髋,是儿童常见原因不明的软骨病,多发于2-12岁儿童,可能导致残疾,本病早期诊断早期治疗十分重要。非手术治疗方式包括外展内旋位行走支架固定等,手术治疗有chiari骨盆截骨术、髋臼成形术等。如果早期不能得到及时有效的治疗,就会股骨头塌陷、关节间隙变窄,髋关节功能障碍导致残疾。|#|建议携带相关检查资料来我院儿骨科门诊进一步诊疗,可以通过网络预约。
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张建平 医师 燕郊人民医院 内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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问题分析:您好,您的情况已经了解。股骨头坏死吃药的目的仅仅是对症止痛,要想彻底治疗。
意见建议:建议目前最好的办法也是最常作的就是手术:关节置换术。别的办法很难治愈。建议根据X线片和临床症状总和评估后手术治疗
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相关问答

一般来说,儿童股骨头坏死好治。具体分析如下:
小儿股骨头坏死多发生在2~14岁之间,临床上以膝关节的酸痛为主,造成行走不稳定、跛足、髋关节不能伸屈、内收等,可以采取保守疗法,也可以进行外科手术。需要结合儿童的年龄、X线表现等情况而定。节本上可以达到痊愈的目的。
家长应该让患儿注意休息,保持室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼,增加抗病能力,饮食宜清淡、易消化、富含营养。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童早期股骨头坏死可以通过理疗,做下肢牵引来治疗。小儿股骨头坏死要采取保守的治疗措施,在儿童早期,应尽量避免负重,也就是不能让病人下地,特别是不能跳跃,以免引起股骨头的塌陷,加重病情。其次,必须采用积极的药物疗法。三是关节活动的适度运动。四是在有需要的时候进行外科治疗。最基本的是要根据病人的髋关节影像学检查来进行分级,并根据分期进行相应的处理。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,儿童股骨头坏死做手术后能正常。不过要做好手术后的日常生活,避免疾病的反复发作。孩子如果有股骨头坏死,平时不要做太激烈的运动,要多休息。平时要少吃一些辛辣、油腻、生冷、刺激性的食品,多摄入一些含有丰富的维生素和蔬菜,同时还要多晒阳光,促进人体的钙质吸收。
此外,儿童股骨头坏死做手术后应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品,有助于改善症状。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

股骨头坏死,疼痛的比较厉害,影响正常的走路。如果早期是可以口服活血化瘀的药物保守治疗,如果是中期或者晚期,疼痛明显需要考虑手术治疗,可以采取关节置换手术。人工股骨头置换具有关节活动好,下床早的优点。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小儿股骨头坏死与成人股骨头坏死有共同之处,又称为小儿股骨头缺血性坏死,属于自限性的一种,这种情况下会出现轻微跛行或双下肢不等长、病程较长等遗留问题。最常见的症状是腿部疼痛或臀部疼痛,体检时会出现髋关节内收外展的疼痛,MRI和B超检查可以发现关节积液,这是滑膜炎阶段,如果是坏死期或者是碎裂期,治疗起来比较麻烦。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节及大腿内疼痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。