室性早搏更严重。
室上性早搏就是房性早搏，指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上，正常的患者可能出现室上性早搏，器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多，它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病，室上性的早搏数量又比较少，患者也没有明显的临床症状，这类患者无需药物治疗，仅仅注意生活方式干预。
建议患者到心脑血管内科检查，在医生的指导下用药，日常注意多休息，多吃新鲜蔬菜，饮食营养，适当补充维生素，增强免疫机能。
室上性早搏和室性早搏通常都是比较严重的。由于个人体质不同，病因的严重情况不同，所以没有办法判断这两种疾病的严重程度。室上性早搏和室性早搏通常表示起搏点位置不同，需要通过24小时动态心电图来进行检测，才能具体观察到病情的严重程度，在确诊之后可通过射频消融术来进行治疗。在治疗期间应尽量避免剧烈运动和长时间活动，以免导致病情严重，同时要定期到医院做心脏彩超和ct检查，观察病变发展情况。
室性早搏是由心室发出的激动造成的心脏期前收缩，而室上性早搏是由心室以上部位发出的激动造成的期前收缩。偶发早搏多不需特殊治疗，病者应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动。
通常来说，室上性早搏原因如下：
室上性早搏主要有房性早搏和房室交界早搏两种类型。房性早搏可以出现在正常人群中，比如吸烟、喝咖啡等。还可能是由于心脏病、低钾血症等原因所致，引起的室上的心跳过速，则需要进行处理。需要注意的是，平时要注意患者需忌烟忌酒，忌食过于油腻、刺激性食物，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，有利于身体健康。
早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏，称为心房早搏；如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点，则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下：
1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液，而房室瓣仍处于全开状态，此时突然关闭产生的心音（第一心音）自然很大。房性早搏没有这个。
2、第一心音可能在室性早搏中分裂，但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时，由于这种兴奋的起搏顺序不正常，会导致左右心室不同步收缩，左右房室瓣不会同时关闭。（正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时波及左右心室，所以左右心室同时收缩，左右房室瓣关闭同一时间，不产生第一心音。分裂）
3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的，而房性早搏是不完全的。
室性早搏是由于心脏兴奋引起的，这是因为希氏束分支以下异位起搏点提前产生的。
出现心悸乏力、胸痛等症状，会影响正常生活和学习。建议积极治疗，主要是药物治疗和抗心律失常药物，要消除不良情绪，保持平和乐观的心态。
另外，建议患者在日常生活中，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，多出门进行散步、打太极等体育锻炼，从而增强抵抗力。