吃丙戊酸钠效果不好,是换药还是加lian

会员102196063 45岁 已回复
一年前车祸导致脑损伤,当时做了颅内血肿清除和去骨瓣减压,术后恢复挺好,5个月后做了颅骨修补,术后第五天出现了第一次癫痫,以后两个月又出现了一次,然后开始吃丙戊酸钠,一天三次,一次一片,但是吃药后还是两个月发作一次,目前已经吃药四个月,想问是该换药还是之前的药加量
医生回答 共17条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院 外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
已帮助用户: 14153
如果是500mg一片的规格,这个剂量应该是够了。要考虑换药了。不适合再加量了
有用0
关注
韩刚 医师 潍坊市第二人民医院 内科 三级甲等
擅长:慢性阻塞性肺疾病
已帮助用户: 1077
指导意见:你好,这个癫痫是脑外伤后遗症,据你描述,建议继续原有抗癫痫治疗,如果发作频率增加,应考虑更换抗癫痫方案
有用0
关注
张林三 主治医师 沂源县人民医院 内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
已帮助用户: 25139
指导意见:您好,我想您可能是脑挫伤后遗症癫痫发作,你可以丙戊酸钠加量或者增加卡马西平看一下。
有用0
关注
张丞 医师 宜春浙赣友好医院 内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
已帮助用户: 80763
指导意见:这个应该是脑外伤导致的,继发性癫痫会导致出现头痛,头晕,出现口吐白沫,抽搐的现象,可以服用丙戊酸钠苯妥英钠等药物控制病情。
有用0
杨健康 主任医师 内科
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
问题分析:您好,癫痫病的初期症状表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。大发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。及时就医,确定癫痫的病因,确认癫痫的类型,及早进行治疗,如果治疗的越早,采取的防治措施越恰当的话,预后效果就会越好,治愈的几率也就会越大。
意见建议:癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。建议不要盲目选择就医,及时到正规有权威的医院进行治疗以免延误病情。祝早日康复!
有用0
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 1
问题分析:您好,治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。
意见建议:癫痫表现为精神错乱,以动作失常、情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征,建议尽早就医,祝早日康复。
有用0
杨健康 主任医师
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
已帮助用户: 13095
问题分析:您好,建议不要盲目用药,治疗的药物有多种,但都有一定的适应症,不一定都适合每位患者,用药不对症的话,产生了抗药性、耐药性,致使延误病情,错失最佳的治疗时机。
意见建议:建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。祝您早日康复。
有用0
刘国江 副主任医师 北京军海医院 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 8458
问题分析:癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癜风”,是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合症,是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。
意见建议:药物进行癫痫病治疗对医生的水平要求很高。患者一定要去专业的医院,有正规医生的指导下治疗,将西药的毒副作用降到最低。西药是一种比较普遍的癫痫病治疗方法,在于控制癫痫病的发作,也是一般临床医生采用的癫痫病治疗方法。西药疗法的优点是服用方便,见效快。它的缺点也是显而易见的,就是会有毒副作用。西药种类很多,用西药进行癫痫病治疗必须开对药,才会有好的疗效。
有用0
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 8883
问题分析:很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:规范的治疗可以使众多的癫痫患者病情得到有效的控制,其中一部分可以临床治愈,但癫痫毕竟是一种复杂的疾病,只能讲正规的医院治疗更加规范一些,中西医治疗各有优势。
有用0
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 117397
问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
意见建议:药物治疗是控制癫痫病情的主要治疗方法。药物治疗应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作,精神行为异常也可以相应地减轻或缓解,对于精神行为异常明显者,可以同时采用相应药物治疗。
有用0
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 81414
问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:规范的治疗可以使众多的癫痫患者病情得到有效的控制,其中一部分可以临床治愈,但癫痫毕竟是一种复杂的疾病,只能讲正规的医院治疗更加规范一些,中西医治疗各有优势。
有用0
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 7
问题分析:癫痫是大脑神经元异常放电 分原发和继发 治疗目前都是根据临床症状及脑电图选择合适药物 大部分还是可以控制的
意见建议:原则以单一用药 用药后查血药浓度 如果药物浓度达标还控制不理想可联合用药 最好知名医院 祝早日康复
有用0
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
已帮助用户: 18661
问题分析:根据你的描述,服了药物还有发作考虑是药不对症。本来抗癫痫药物的副作用很大,长期服用对肝肾功能,记忆力,智力都有着不可逆的损害。癫痫是大脑异常放电而引起的一过性反复发作的脑功能障碍疾病。 临床上癫痫有一百多种类型,每种类型的治疗和症状也是不一样的,癫痫病治疗的越早越及时越好,对智力的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智力受到不同程度的影响。癫痫的治疗方法有很多,比如:中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。癫痫是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞,平衡异常放电。建议还是到专科医院做进一步排查,查明原因对症治疗。 祝早日康复!
有用0
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
有用0
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
已帮助用户: 94986
问题分析:治疗癫痫一定要到专业正规的医院进行,盲目治疗会导致脑功能混乱,对智力记忆力都会造成损伤,所以患病后要抓紧时间进行治疗,以免癫痫的反复发作给身体带来更多不利的影响,目前治疗癫痫的方法比较多,具体需要结合患者的病情来定。所以患者一定要来医院详细的描述病程及相关的检查等,以便针对性的治疗。
意见建议:癫痫病做为一种慢性疾病,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。祝早日康复。
有用0
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
已帮助用户: 113263
问题分析:治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外也要积极治疗原发病
意见建议:长期药物累积不排除导致体内血液浓度过高而出现药物中毒引发一系列不适症状。部分患者体内药物浓度过高时,不但无法控制发作还会增加发作次数。最重要的是还会导致肝肾功能异常,因为体内任何垃圾都需要肝解毒、肾排泄,所以得不偿失。
有用0
安晓光 医师 内科
擅长:儿童癫痫,女性癫痫,成年人癫痫,症状性癫痫。
已帮助用户: 1
问题分析:你好,头发移植手术是应用显微外科手术技术取出这一部分降的毛囊组织,经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。
意见建议:毛囊存活后便会生长出降的新发,而且所长出的新发保持原有头发的一切生物学特性,不会再次脱落或坏死。长出的新发可以正常地吹发、烫发及染发,完全恢复了患者脱发前的面貌。
有用0
相关问答

这种药主治癫痫病因为该药对肝脏的损伤比较大,因此要注意用药期间的肝功能检查,注意观察药物疗效。要有肝损伤要考虑调整用药,抗癫痫治疗可能要使用到5年的药物,甚至终身使用,注意监测好肝肾功能。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丙戊酸钠的口服溶液不能与下列药品一起服用:
1、中枢神经系统的抑制剂(例如吩噻嗪类药物、镇静催眠药、单胺氧
2、扑米酮:能使丙戊酸钠血浆中的浓度增高,从而引起中毒。
3、氯硝西泮:与氯硝西泮联合使用,有可能引起精神恍惚。
4、卡马西平:可使二者的血药浓度均下降,因此,应根据患者的血药浓度来确定。
5、氮卓斯汀(鼻用):能提高对中枢神经系统的抑制效果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丙戊酸钠片主要的作用就是抗癫痫的药物、镇静的药物。主要是适用于单纯的或者复杂性的失神发作,还有肌阵挛的发作等小发作,同时也可以治疗大发作的单药和合并用药。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药物,对成人和儿童的各型癫痫发作均有效。尤其对原发性全身性癫痫、失神持续状态、全身强直阵挛、肌阵挛和光敏性癫痫,对部分性发作、失张力、强直、继发全身性发作有效。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丙戊酸钠缓释片的副作用是很多的,主要会表现为腹痛,恶心,呕吐,腹泻等症状,患者的中枢系统也会受到影响,有的患者会出现意识模糊,甚至还会出现木僵以及嗜睡的症状,患者的营养以及代谢功能也会出现紊乱。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丙戊酸钠不是用来治疗失眠的。
丙戊酸钠不可以帮助睡眠。丙戊酸钠是一种广泛使用的抗癫痫药,对多种癫痫都有不错的抑制作用,包括可以用于全面的大发作,也可使用于部分性的发作,对混合性的发作也有一定的效果。丙戊酸钠具有弱镇静作用,长期服用可能会造成肝功能损害,丙戊酸钠不属于治疗失眠的药物,所以不建议失眠患者使用。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。