糖尿病肾病出现水肿,无尿该怎么治疗?

会员102130661 53岁 已回复
二型糖尿病10年左右,血糖控制一直不好,最近吃二甲双胍和洛和龙每天中午晚上两次,晚上打胰岛素12量,现在症状失眠,无尿,水肿厉害,没食欲,腹部胀但又解不出手。请问有什么办法治疗?这是尿毒症么?
补充提问:
症状:血压高,易饿多食,四肢麻木,心慌,视力下降,浮肿,恶心呕吐,乏力 空腹血糖:9.41 ≤ BS<10mmol/L
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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有可能是肾功能不全,糖尿病十余年,是有可能出现肾脏的问题的。建议去内分泌科或肾内科就诊,及早治疗。
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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问题分析:你好根据患者的病史治疗方法和症状分析病情,本身就又糖尿病病对症药物治疗,目前考虑可能是激发糖尿病肾病,或者伴有糖尿病眼底病变等
意见建议:建议患者要正确认识严格合理控制饮食,可以调整降糖药物治疗,目前应该及时到当地三峡的正规医院住院系统治疗,祝你早日康复。
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于信玲 副主任医师 通化县二密镇马当卫生院 中医科 一级
擅长:自汗盗汗,不寐,哮证喘证
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指导意见:根据您的叙述,您的情况考虑是糖尿病综合症的问题, 肾脏的功能,可能是受到了影响,应该去医院检查一下肾功能看一看,根据检查情况来指导治疗,一定要把血糖控制在理想水平。
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郭晨光 医师 项城市骨科医院 内科 其他
擅长:心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:这种情况一般是糖尿病肾病出现的尿毒症,尽快就医进行透析治疗,避免出现症状加重,低盐饮食。
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相关问答

糖尿病肾病可以药物治疗,糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿。可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗。建议一定要先控制住血糖和血压的变化。平时要饮食清淡,不要吃油煎炸的食物,适当的锻炼。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病水肿的治疗在饮食上要适当限制水的摄入,要严格限制盐的摄入,在药物上要重用利尿剂。
糖尿病肾病治疗的关键是控制血糖。糖化血红蛋白应该有个参考,应该控制在一定范围,严格控制血糖,可以部分改善肾脏异常,可能改善血流动力学。此外,要控制血压,糖尿病肾病多见高血压,一般首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。这些药物能改善肾血流量,减少尿蛋白排泄,因此对糖尿病肾病患者有益。饮食方面,高蛋白可能加重肾小球的高灌注和高过滤,所以提倡以优质蛋白饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果。终末期肾病一般需要替代治疗,需要长期透析,甚至肾移植。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

控制好血糖水平就可以。糖尿病属于慢性病,需要长期使用降糖药进行控制。同时要观测血压,是血压也要达标,血脂也要达标。多吃富含纤维的食物,少量多餐,注意低糖低脂饮食。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病导致全身水肿,是在糖尿病肾病进程中出现的非常常见的症状,首先要纠正低蛋白血症,积极控制血压、血糖,减少尿液蛋白的漏出量,提高血浆的白蛋白,从而改善血浆胶体渗透压,减轻全身水肿症状;如果糖尿病病人合并肾功能下降,还需减轻水盐的摄入量。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内人血清白蛋白降低有关系。那现在24小时尿蛋白定量有多少?人血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。