最后的牙齿后面长了一个小牙是因为这是智齿，一般每个人成年后在不同的年龄都是长智齿的，如果智齿没有疼痛或不发炎是可以不治疗的，如果疼痛明显应先消炎然后在拔除智齿。
缺一颗大牙一般可以可以牙齿矫正，多数不会影响到矫正的效果。牙齿矫正主要是利用佩戴隐形托槽牙套或金属有托槽牙套的佩戴利用牙套的张力，将错位不整齐的牙齿移动到正常的位置，在矫正的过程中会将缺失的大牙通过托槽等压力，使牙齿变得平坦一些，使牙齿能够恢复到平整以及整齐的状态。
智齿是第三磨牙，一般在18~25周岁左右萌出，由于萌出位置不足，常常阻生，阻生的牙齿刺激周围的牙周组织产生炎症称为智齿冠周炎。可以去正规的医院口腔科进行冠周冲洗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯按时刷牙，不吃甜食，定期检查牙齿。
最后一颗大牙后面肿痛，应该是考虑智齿的冠周炎。智齿的萌出过程中，由于牙龈还有部分覆盖在智齿之上，而形成盲袋，局部就会容易残留食物残渣以及细菌的聚集，有慢性的炎症存在，而一旦有抵抗力下降的情况，就会发生急性的炎症，而出现牙龈肿痛的情况。而这种急性的冠周炎，需要进行对症治疗，主要是包括局部的冲洗以及使用含有杀菌成分的漱口水漱口，必要时还需要全身应用抗生素来控制炎症。
最后一颗如果是智齿就不用修复，如果是第二颗磨牙就需要镶复了。选择种植，对别的牙齿无影响。可以选择铸造支架，有钴铬合金，钛合金，纯钛支架。因为后面没有牙齿，属于游离缺失，不要用固定义齿。
种植牙的价格一般在6000-20000元之间种植牙的价格一般是根据求美者自己选择正规医美机构推荐种植牙的品牌及材料，以及求美者自身条件所决定的。目前市场上运用较为广泛的种植牙材料一般分为韩系的以及欧美系的。韩系的种植材料价格相对较低，一般价格在6000-12000不等。欧美系的种植材料价格相对偏高，一般价格在10000-20000不等。这个仅仅是种植的价格，如果求美者自身骨条件不够好骨量不足的，需要植骨的价格还会增加。建议求美者要保持口腔卫生，吃完东西时记得漱口，定期的洗牙，假牙不要吃过硬的食物。
