上排最后三个大牙，倒数第三个蛀牙严重，考虑是不注意口腔卫生造成的，可以通过根管治疗、日常护理等方法进行处理。
上排最后三个大牙，倒数第三个牙齿的咀嚼能力很强，不容易拔出来，所以要尽量的保存下来，最好是对它进行一次彻底的根管治疗，然后在根管中打出一条纤维线，让它的形状变得更加美观，然后用烤瓷冠进行修复，这样才能让牙齿的咀嚼能力得到恢复。平时患者要定期做口腔检查，如果发现龋齿要尽早进行修复，避免龋齿的进一步发展，引起牙齿疼痛，防止最后失去咀嚼功能。如果治疗无效，则需要考虑拔牙。
属于是龋齿等伤害到牙神经线就会出现疼痛不适，需要及时进行修补术的，并注意日常口腔卫生，注意及时去正规医院牙科做下局部检查，然后再在医生指导下进行合适处理。
全锆瓷和全瓷都是比较好的牙齿修复材料，如何选择要根据个人情况来判断。二氧化锆全瓷牙齿外观由二氧化锆组成，硬度好。如果爱美人士在修复后牙，一般会选择二氧化锆全瓷牙，这样可以提高咀嚼功能。全瓷牙的外冠和都是全瓷材质，透气性更好，但是硬度稍微差一些，如果是做前牙修复，可以选择全瓷牙。 建议求美者可以定期到正规医美机构就诊，三个月到半年一次。一定要做好口腔卫生工作，每天清洁。
拔掉会影响咀嚼功能，可能使邻牙向牙齿缺隙倾斜。牙齿疼痛大多是由于蛀牙、龋齿、牙根发炎或者牙周炎引起，可以加重牙周组织原以存在的病理变化，严重者可发生牙周脓肿，之后蔓延到牙周膜，可有轻度炎症，导致牙齿咬合不适。另外，拔掉烂牙后，原位置会有空隙，相邻牙容易倾斜。建议到正规口腔科拍摄牙根尖片，了解牙根尖部有无炎症、瘘管溢脓等，再根据具体情况，确定做根管治疗或者烤瓷冠修复。
补牙的价格受多种因素影响，一般100-500颗。补牙时根据洞的类型、缺损的大小和不同的材料进行收费，一般的收费标准是根据几个洞来确定的。如果牙内没有涉及神经，一般是用树脂修复前牙，缺角的用树脂做导板修复，可能会贵一点。比如玻璃离子填充后，一颗牙齿一般在100-200一颗，树脂收费一般在200-500一颗。不同的医院，不同的材料，收费价格不一样。建议求美者选择专业医美机构补牙。补牙后2小时内最好不要吃东西，否则会影响材料的凝固和强度。
问题分析：根据你的描述如果牙齿已经烂的很严重是可以考虑拔除后种植牙的。
指导建议：这种情况建议先口腔科评估一下看看是否有补救可能，没有了，建议种植更好一点。
