风湿性二尖瓣狭窄, 心悸,心前区不...

匿名 56 已回复
风湿性二尖瓣狭窄, 心悸,心前区不适10年入院治疗,护士心脏听诊心律绝对不规则,第一心音强弱不一致,脉搏亦快慢不均,强弱不等。住院期间患者突然心悸加重,出现晕厥,心室率165次/分,给予氨碘酮等药物转复心律无效,此时应采取的首要措施是a静脉注射利多卡因b气管切开,呼吸机辅助呼吸c高流量吸氧d非同步电除颤e同步电除颤
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
董树林 主治医师 巴中体检门诊部 内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
已帮助用户: 39856
指导意见:风湿性心脏病,心功能衰竭,出现紧急情况,是应该给予氨碘酮等药物转复心律无效,此时应采取的首要措施是高流量吸氧。
有用0
相关问答

对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者,不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者,需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者,在进行二尖瓣交叉分离手术时,仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时,如果有二、三级的心脏病,可以在怀孕初期进行外科治疗,避免晚期的病情恶化。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。
血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞,有时会出现先兆,血栓起源于左心耳或左心房,心房颤动,大左心房直径超过55mm,有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。
体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。
其次是周围的血管,例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

人在劳累或者情绪变化的时候,往往表现为心悸或者心慌的症状,这种症状往往不与疾病相关,当做到适当休息或者改善情绪后,症状就会有明显的好转。病理性因素里,心悸可以来源于心脏,也可以是心脏其他器官以外所出现的症状。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心前区通常是指心脏在体表的投影。具体内容如下:
左侧第2肋软骨下缘、右侧第3肋软骨上缘、左侧第5肋间隙、右侧第6胸肋关节处,患者可以把这几个位置串联在一起,构成的区域就属于心前区,也就是心脏体表的投影。如果患者存在心绞痛的情况,此时疼痛的区域通常就是心前区,患者需要提高警惕,及早预防,积极就诊,以免心绞痛的问题越发严重。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治