慢性肾炎和肾结石应该先治哪个?

会员95508603 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾炎和肾结石应该先治哪个?
曾经治疗情况和效果:

2005年重感冒一次,有一整晚喉咙干疼像火烧,次日起床声音变嘶哑,小便发现有一点点红色,以为是感冒上火没有在意。2007年出现血尿至北京301医院检查,医生确诊为慢性肾炎,没要求做肾穿,当时医生诊断为IGA还是肾小球肾炎我记不清楚了。2013年发现一颗肾结石,2014年右肾多发结石,左肾内结晶,从2014年8年开始至今在市中医院结石科将近连续开药十一次,每次服药一个月,以治结石为主,辅以护肾的药物,主要服中药材打成的颗粒、宁沁泰、益胆片、八正合剂,尿蛋白不太稳定有时一个加偶尔会2+,近两年有三次是弱阳,但今天复查又变成1+,尿隐血一直是2+、3+居多,医生建议我停药一至两个月以饮食调理为主。我想请问下医生:(1)是不是我的思路错了,原先我是想先治好结石再主治肾炎,但陆续服药近一年半时间蛋白和隐血并无好转,是否应该一开始就看肾病科?所以现在不太明确到底是肾炎造成的蛋白隐血还是肾结石(丁字型,5MM)在体内活动造成的还是两者都有?(2)接下来应该怎么做?(3)是否需要做肾穿?(4)现在是否不能计划怀孕生子?

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慢性肾炎和肾结石应该先治哪个?

医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李俊华 医师 新疆生产建设兵团农四师六十二团医院 儿科 一级甲等
擅长:毛细支气管炎
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问题分析:你好,根据你的描述出现慢性肾炎和肾结石的情况。对于急性发作的肾结石,疼痛会比较明显,应该以治疗结石为主。
意见建议:如果肾结石暂时没有发作,没有明显的疼痛,可以治疗慢性肾炎为主。后期进行体外冲击波碎石。请对我的回复进行评价,祝你早日康复。
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杨慧 副主任药师 金湾区妇幼保健医院 药品保健品 一级甲等
擅长:用药指导,用药咨询,指导患者安全,药品安全与风险管...
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问题分析:根据你说的情况,如果是肾结石引起的血尿,一般会有疼痛等症状,没有疼痛就是慢性肾炎引起的隐血
意见建议:如果肾结石没有疼痛,结石细小,建议先治疗肾结石,慢性肾炎主要使用激素药物治疗
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姚兰 医师 河西学院第二附属医院 中医科 二级
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析:从你的描述上看,应该确诊为肾炎,出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。
意见建议:从疾病的严重程度来水,应该先治疗肾炎,在治疗肾结石,肾炎可以引起肾功能衰竭的,肾结石的危害性不大,所以,建议你遵照医生的治疗方案,积极的配个医生治疗。
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赵成明 医师 九台同济堂中医门诊部 内科
擅长:紫癜性肾炎,原发性IgA肾病,肾病综合征,肾石症,...
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问题分析:根据您的描述,是肾炎和肾结石两者共同造成的尿蛋白和尿隐血,但是蛋白还是以肾炎导致的为主,血尿两者都有。接下来复查结实恢复情况,没有潜在的危险(比如说可能脱落堵塞输尿管)就可以先放一放,先做肾穿,明确病理类型后在对症治疗。如果治疗方案和治疗结石的方案不冲突可以一起治疗。
意见建议:不建议怀孕,因为妊娠会加重肾脏的负担,会加重肾炎的。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾炎的是因为感染。一般是以血尿,白细胞,还有可能会有脓球,肾功能不全是因为肾身体代谢物排出困难 ,以肌高为主。肾炎一般用药和休息是可以完全治疗好,肾功能不全是用药没有。要用透惨。换肾。
意见建议:治疗肾结石的偏方就是好好配合医生的药物治疗,加上平时生活上的调理,才是最好的治疗方法。平时一定要多喝水,吃饭不要光吃主食,肉食,要多吃粗粮,素食,新鲜的蔬菜水果,瓜果类,平时要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽的。多做适量的运动。
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相关问答

肾脏结石和肾炎是两种不同的病症,根据病情的轻重,对人体的伤害有多大,严重程度需要具体判断。
肾炎如果不及时处理,会损伤肾脏,导致肾功能不全,至于肾结石,会不会影响肾功能,取决于肾脏的阻塞程度。如果是在肾盂内,或是在肾盏内,并没有什么阻碍,也没有什么危险,但若是落到了输尿管,或是胆囊太大,导致了肾的排泄,时间长了,肾的机能就会逐渐消失,导致肾功能不全,的效果。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾病综合征和慢性肾炎,在症状上有明显的相似点,但也有不同点,肾病综合征并非独立的肾病,而是具有相同表现的慢性肾病的统称。肾病综合征和慢性肾炎在临床上都符合临床“三多一少”即水肿,蛋白尿,低蛋白血症和高脂血,区分肾病综合征和慢性肾炎,要清楚,这两种各具有哪些相应的症状表现。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石合并肾盂肾炎,肾盂肾炎是上行性尿路感染的一种类型,使用抗生素抗感染治疗,同时根据结石的大小再采取合适的碎石方式。平时注意休息,避免油腻及辛辣刺激性饮食,多饮水。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

x光通常指X线。一般情况下,肾结石进行B超检查和X线检查各有其特点和优势,没有更准确的说法。具体分析如下:
通常来讲,临床上单纯依靠X线平片检查是不够的,而B超检查可以进行判断结石的大小、形状、位置以及是否造成梗阻等。但是B超检查对医生技术要求较高,患者可选择进行肾脏的CT检查,对结石的判断比B超和X线平片准确性都要高。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,没有肾结石彩超和CT检查哪个更准确这一说法,肾结石的诊断中,CT检查是制定治疗方案和选择手术方式的主要依据,不仅可以诊断结石,清楚了解结石的大小、数量,而且可以判断结石的硬度。肾结石彩超可以确定结石的大小、数量及肾积水。因此肾结石患者可以做肾结石彩超和CT检查来进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石和肾炎的区别通常在于发病原因、临床症状、治疗方案。
1、发病原因:肾结石通常是由日常生活习惯引起的,是指钙、草酸盐、尿酸盐等晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏所形成的现象。而肾炎是一种免疫炎症反应,可能由局部感染、滥用药物等因素诱发。
2、临床症状:如果患有肾结石,通常会在排尿的过程中感觉到腰部疼痛,或者可以看到结石排出,也可能会伴有肉眼血尿。而肾炎患者可能有尿频、尿急、尿痛等表现,在化验尿常规时,通常还会出现血尿和蛋白尿。
3、治疗方案:在确诊肾结石后,一般可以通过外科手术来治疗。而肾炎患者可以使用免疫抑制剂和激素进行治疗,病情较轻的患者可以服用保肾的药物,也可以服用降压药来降低尿蛋白。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。