若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。
丙肝引起的肝硬化中晚期在药物治疗的同时可进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量，除主食外，进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。
肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
丙肝者伴腹水，需综合治疗。
丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等，这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言，需接受抗丙肝病毒治疗，有腹水需增强利尿，输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降，会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除，排除某些其他疾病或诱因引起腹水，必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作，这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭，可选用某些治疗丙肝病毒新药，即直接抗病毒的药物，直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响，rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制，治愈率较高，在治疗病因的同时并同时对症治疗，常可获得较理想结果。
丙肝病人发生肝硬化时，除积极保肝护肝外，还必须处理好肝硬化，尤其要注意肝硬化所导致的某些并发症，如发生肝硬化腹水时，应积极去防止感染。补充白蛋白，增强利尿消肿，同时还应积极防治消化道出血。
与此同时，对于丙肝病人应该给予一种高效的抗病毒治疗方法，现在已经出现了彻底治愈丙肝，经过6个月的抗病毒治疗后，病毒能够被彻底清除掉，从而减缓肝硬化发展加重，甚至防止其发生癌变。
老年人肝腹水的治疗主要是综合治疗，不易控制，需要查找病因。如果考虑为病毒性肝炎引起，需要抗病毒治疗，这种肝功能改变是不可逆的，所以要长期服用药物。如果是外部性疾病，需要针对外部性疾病选择治疗方式。病因的祛除是很复杂的，症状也需要解决，腹水如果造成明显腹胀，需要利尿、保肝、排水，必要时可以适当放腹水，进行穿刺引流。有些病人胶体渗透压低、低蛋白血症，需要补充营养、蛋白，纠正全身的机能紊乱。